南充市中心医院 三级甲等 公立医院

李大爷

“这半个月来，就像是做了一个很长很长的梦。我能够死里逃生，还能见到这么明媚的阳光，多亏了有你们医护人员的精心治疗。活着真好啊！”

盛夏的阳光，洒在南充市中心医院江东院区第三住院大楼胃肠肛肠疝外科病房。患者李大爷一边回忆起生病的时光，一边感叹。

半个多月前，李大爷因消化道大出血伴休克生命垂危。南充市中心医院胃肠疝外科医疗团队经过10多个小时的生死抢救，输血量2300ml，在腹腔镜下为其做了全胃切除术，将李大爷从死神手里救了回来。

今年5月，家住蓬安县的李大爷因“便黑便、胸闷、心悸”来到当地医院治疗，被诊断为“胃溃疡大出血、急性心肌梗塞”，由于病情危重，立即紧急转入南充市中心医院继续治疗。来到中心医院后，经过急诊科处理，病情暂时稳定后转入消化内科，进行了内镜下止血后，继续留在消化内科住院治疗。

住院期间，李大爷的病情一直不稳定。5月8日凌晨3点，李大爷再次出现大出血，出血量达到1500ml，情况比上一次更加严重，李大爷陷入休克。消化内科再次紧急进行内镜下止血，由于出血量较大，内镜止血效果不佳。

“内镜下，可见鲜红血液从出血点喷涌而出，就如同水龙头出水般。这么大的出血量，如果不及时止血，李大爷随时有生命危险。”消化内科立即联系胃肠肛肠疝外科会诊。

“患者情况紧急

必须立即进行急诊手术将胃切除！”

胃肠肛肠疝外科值班医生龚磊副主任医师及滕庆医师立即对李大爷进行查体，并查看了李大爷的检查报告后说道。

就此，一场生命绿色通道打开。麻醉科、手术室做好手术准备，输血科准备好充足的血浆和红细胞，手术医生龚磊和滕庆、覃相志也以最快的速度做好手术准备。很快，李大爷被推往手术室，一场生死抢救拉开。术中所见李大爷胃体中段有一个2cm大小的溃疡，胃腔内有大量的血凝块，龚磊团队历时10多个小时，成功为李大爷成功施行了腹腔镜下全胃切除术，手术难度大、时间长，术中输血2300ml，相当于李大爷全身的血都换了一半。术后李大爷立即停止了出血。

术后，由于李大爷病情危重，被送往重症监护室治疗。经过2天的抗感染、营养支持、心电监护等对症治疗脱离生命危险，转入胃肠肛肠疝外科普通病房治疗。

李大爷回到胃肠肛肠疝外科普通病房后，全身到处是管子：鼻空肠营养管、右颈内静脉置管、腹部3根引流管，护理团队精心为其护理。要命的是，李大爷还不配合治疗，一直和儿女闹情绪，因为担心住院费用拒绝继续治疗，还要拔掉身上的引流管。科室护士长柏丹和主管护师何晓翠耐心劝导，认真为李大爷做思想工作，向他讲述医生如何将他从死亡的边缘抢救回来的。李大爷慢慢平静下来，开始积极配合治疗。

经过医护团队的悉心照料，术后第7天李大爷已经能下床活动，消化道照影显示李大爷术后恢复良好，身上的引流管也慢慢减少。目前李大爷已顺利出院。

文图/何晓翠

编辑/李洪艳

主审/万俊红

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