荆州市中医医院 三级甲等

李女士，是一位一年前车祸伤导致下肢胫骨骨折的患者，骨折后经过手术治疗行走活动功能都已恢复，但小腿骨折处的伤口却一直没有愈合，伤口长期流水，严重时候可以看到伤口深至骨面，伤口不愈合长期折磨着李女士，对她造成了极大痛苦。

难愈合伤口，又称溃疡。发病原因主要有创伤或创伤合并感染、糖尿病溃疡、局部长期受压、过量射线照射以及神经源性和静脉源性溃疡。其发病机制复杂，病程时间长。

一月前，李女士来到了荆州市中医医院骨科治疗，主管的陈洪卫副主任医师结合该患者病情，并请张朝驹主任及李层主任查房讨论，共同制定目前最先进的治疗方案——采用自体血PRP技术治疗创面。

PRP技术是将PRP应用于伤口局部，可以增加胶原沉积，刺激血管再生，增强早期伤口的修复强度，其原因可能在于PRP细胞缩短了伤口的炎症反应期，增加伤口早期氨基葡聚糖和纤维结合蛋白的沉积。PRP可以加速表皮化生长，减轻创伤后局部肿胀和疼痛，减少术后伤口的渗出。无论对于急性创面还是慢性难愈合伤口，PRP均显示了优异的修复效果。

在评估患者身体情况后，李层主任为病人采集了自体血PRP，用于难愈合创面治疗，经过两周治疗，困扰患者一年的伤口溃破恢复了，患者和家属一起为荆州中医骨科点赞。

荆州市中医医院骨科是湖北省中医重点专科，以微创治疗骨科各种伤病。2020年骨科张朝驹主任及李层主任紧密结合国内外技术发展动向，在荆州地区率先引进PRP技术，并于2021年举办荆州地区PRP治疗技术学习班。

富血小板血浆（platelet-richplasma，PRP）是取自体的血经过离心提取出来的富含血小板血浆或富含生长因子血浆，目前运用自体PRP应用于临床进行治疗各种疾病，均取得良好效果。经过多中心临床应用和基础研究，目前医疗界已得到共识，认为PRP修复难愈合伤口是有效的。Crovetti等用PRP治疗皮肤溃疡，与对照组相比，发现PRP能更好地在伤口处形成肉芽组织，促进伤口上皮组织完全再生，提示PRP在局部释放多种生长因子共同促进伤口的修复，如转化生长因子TGF-β1对中性粒细胞和单核细胞的趋化作用介导伤口的炎症反应；血小板源性生长因子PDGF刺激成纤维细胞的增殖分化，促进组织重塑；血管内皮生长因子VEGF则加快血管再生。

荆州中医骨科全体医护人员本着以人为本、精益求精、不断创新的精神，以快速康复理念为指导，竭诚为广大患者朋友提供最新、最优的服务。

专家简介

张朝驹

主任医师

骨科主任，教授，主任医师，硕士生导师。

荆州市技术岗位操作能手，荆州市百佳医生。全国第五批名老中医药专家学术经验继承人，中华中医药学会血管病委员会常委，中华中医药研究促进会骨伤专业委员会关节组常委，世界中医药联合会常务理事，中华中医药学会治未病分会委员，湖北省中医中药学会骨伤专业委员会常委，湖北省中西医结合学会骨科专业委员会委员，湖北省医师协会骨科分会委员，荆州市中医药学会骨伤专业委员会副主任委员。湖北中医药大学、湖南中医药大学及长江大学硕士生导师，长江大学学报编委。曾在Algeriasaida大学附属医院工作2年。

擅长脊柱、关节、创伤疾病的诊断及治疗。

专家门诊时间：周一全天周三上午

电话：0716-835895118972168837

李层

副主任医师

骨一病区副主任，医学硕士，世界中医联合会骨质疏松分会理事，中华中医药学会治未病分会委员，中国中医促进学会中医小针刀分会委员，湖北省中西医骨伤联盟理事，湖北省颈肩腰腿痛学会委员，湖北中医药大学优秀带教老师，荆州市医学会骨伤专业委员会委员。

荆州市首届师带徒成员，毕业于华中科技大学同济医学院，多次于中国中医研究院望京医院、武汉同济医院及协和医院进修学习，在国家核心刊物发表论文十余篇，完成科研课题十项，多次获得荆州市科学技术进步奖，擅长脊柱、关节矫形、骨折创伤及关节镜手术，尤擅长腰椎间盘突出微创手术、膝关节人工关节置换术、关节镜手术、小针刀微创治疗骨关节等手术，关节镜下治疗患者千余例。精于中医传统治疗手段，小针刀治疗软组织疾患病人几千例，疗效佳，通过中西医结合治疗膝骨关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病等骨科疾病，对运动性损伤、老年性骨科疾患总结了一套行之有效的治疗方案，目前开展骨关节病专病门诊。

专家门诊时间：周四全天，周日全天

联系电话：13972149871