长春市儿童医院 三级甲等

出生十几个小时、罕见血型不合溶血病所致的重度黄疸合并贫血、危在旦夕……一系列关键词浮现在每一位医护人员的脑海中，神经一刻不敢放松。这危急的一幕真实地发生在长春市儿童医院新生儿科&NICU。5分钟、10分钟、20分钟……医院多科室联动，与长春市中心血站密切配合，争分夺秒地挽救这个随时都可能出现脑损伤的小生命。

黄疸患儿竟患罕见血型溶血病

3月27日，一群家属簇拥着一个出生才十几个小时的“小黄人”冲进了长春市儿童医院。新生儿科&NICU主任包进介绍，宝宝出生后24小时内出现严重黄疸，首先要怀疑母子血型不合所致溶血病。可是追问病史，母亲血型为A型RHD阳性，理论上患儿不存在常见的ABO及RHD溶血病的可能。

难道是特殊血型的溶血？

很快输血科给出结论：该患儿新生儿溶血试验阳性，患儿血清中存在ABO血型系统以外抗体。

“如果黄疸、贫血持续加重，不仅可能因胆红素脑病对患儿未来神经系统发育造成不可逆的损伤，还可危及生命。”包进主任说。医生立即联系出生医院，为患儿母亲采血，十万火急地将母亲血样送至长春市儿童医院，输血科医生为患儿及母亲进行了RH血型鉴定。

结果是：患儿母亲血型为A型RHCCDee，患儿血型为O型RHCcDEe，考虑患儿为母婴RHEc血型不合溶血病！

能够挽救孩子的唯一方式就是积极备血，进行新生儿换血治疗！

凌晨一点，救命血来了！

包进主任立刻联络输血科，刘愉主任亲自核实血型、协调，并迅速前往长春市中心血站，寻找与患儿匹配的罕见血型。当时正值周末的深夜，为了挽救这个新生宝宝，长春市中心血站相关工作人员都赶来加班，在血站输血研究所焦丽新主任亲自协调下，供血科刘爱民、输血研究所白日新、成分制备科李炳然在最短的时间内找到了匹配的红细胞，抗体鉴定也证实了是抗Ec抗体导致的溶血病，为患儿换血治疗争取了宝贵的时间。刘愉主任拿着救命血返回医院时，已是凌晨一点。

分秒必争，启动新生儿换血术

一分钟也不能耽误！

医院各科室紧密配合，全力投入到这场与时间赛跑的战斗中……凌晨四点换血结束，孩子各项指标明显好转，所有参与救治的医护人员都露出欣慰的笑容……患儿在换血及其他综合治疗下，病情稳定，黄染减轻，贫血纠正，避免了因胆红素脑病而导致的神经系统损伤。

全力配合，跑出生命加速度

这是一场与时间赛跑的“战役”，在长春市中心血站，医院输血科、信息科、医务科及护理部全力配合下，跑出了生命的加速度，挽救了患儿的生命，避免了孩子远期神经系统并发症的发生。

长春市儿童医院新生儿科&NICU将会不断提高新生儿诊疗护理水平，为推动长春地区新生儿专业发展及建设做出更大的贡献。