省内首例！13岁女孩用嘴吃饭的愿望实现了-医联媒体

省内首例！13岁女孩用嘴吃饭的愿望实现了

2021-04-26 13:42:57

因为食道下段瘘，她无法经口进食，像普通孩子一样吃饭，成了13岁女孩小晔（化名）的愿望。在经皮经内镜胃造口、空肠置管术和四个月用管进食后，4月20日，她摘除了体内的置管装置，恢复了健康，愿望实现了！

传统手术不适合另辟蹊径

小晔就诊后，内镜中心副主任边鹏团队经胃镜检查，诊断其为“食道下段贲门上方瘘”。贲门是胃和食道交界处，如果经口进食，极易顺着裂孔疝流入纵隔、肺，造成污染，进而引发败血症。以往，这种情况需要通过手术方式吻合瘘口。但传统手术不适合小晔，因为：

1.小晔食道下段贲门局部水肿严重；

2.正常人每天产生的胃液会不断反流瘘口，导致污染；

3.瘘口导致小晔长期不能经口、食道正常途径进食，必须解决其营养支持的问题，否则会影响小晔生长发育。

边鹏团队经会诊综合考虑，决定另辟蹊径——行经皮经内镜胃造口、空肠置管术，此手术可空肠营养管肠内营养，解决进食问题，同时可以引流胃液，旷置瘘口，抗感染治疗，让食道瘘口愈合更好。

多科室配合手术成功

在内镜中心、ICU、麻醉科、外科等医护人员全力配合下，吉林省首例儿童经皮经内镜胃造口、空肠置管术（PEGJ）正式开展。手术非常成功，当手术结束那一刻，掌声响起。

术后4个月可以用嘴吃饭了

术后1个月复查，小晔食道下端瘘口愈合，后期她又经历愈合处瘢痕狭窄。

术后4个月，小晔成功摘除了胃造口和置管装置，结束了用管进食的生活。

经过2日观察，小晔符合标准，正式出院！

经过康养，小晔期待的“用嘴吃饭”的美好生活终于如约而至了。

全省首例

这是吉林省内首例儿童经皮经内镜胃造口、空肠置管术（PEGJ），内镜中心副主任边鹏介绍，儿童经皮经内镜胃造口、空肠置管术（PEGJ）手术难度大，在国内只有少数大的儿童医疗中心开展。

“一次置入可以在体内放置6—8个月之久，是通过手术方式防止炎症发生和进行营养供给的新方式。”边鹏说。

长春市儿童医院在省内率先完成手术，标志着内镜中心在该领域的地位进一步提升，也意味着服务患儿的能力进一步增强。