加强病历质控,保障医疗安全
2019年12月12日医务科组织各病房质控师进行了病历质量控制小组会议,么丽春副院长在会上对病历进行点评,并做了医疗质量管理体系与医院管理的培训。
么丽春副院长在会上根据各病房提供的现场病历逐一点评,针对主诉、现病史、既往史、体格检查、辨病辨证、诊断、治疗原则等内容进行讨论,强调了临床疗效相关的核心质量内容,及病历书写应真实、客观、及时、准确、完整地反映患者病情,规范科室病历书写,有效避免医疗纠纷的发生。同时指出,各病房质控师应在科内起到引领作用,通过质控互查发现问题、解决问题,真正落实三级医师查房制度,切实提高临床医生业务水平。
接着么丽春副院长进行了医疗质量管理体系与医院管理培训,主要介绍了ISO及JCI质量管理内容,展示了八大原则,注重以患者为核心、提高患者安全,医院全员参与、强化过程管理并且持续改进。
今后,医院将继续定期组织质控点评小组进行病历质控培训,进一步临床业务水平及管理水平,保证医疗安全。