广州医学院第一附属医院 三级甲等

人体的骨骼就像支撑高楼大厦的钢筋

撑起了我们的身体

如果钢筋出了问题

大楼会随时面临着倒塌的风险

我们的身体同样如此

如果我们的骨头被癌细胞侵蚀

骨骼便不再能支撑起我们的身体

那么我们面对骨转移癌该怎么办呢？

夏阿姨（化名）是一名乳腺癌患者，她接受了乳腺癌根治手术后，又进行了几个疗程的化疗，八个月前的一次复查时发现，她的胸12椎体骨质有破坏，当时医生考虑乳腺癌骨转移，但由于夏阿姨并没有出现不适症状，放松了警惕。

过了一段时间，夏阿姨开始出现胸背部疼痛不适，严重地影响了日常的工作和生活，她来到广州医科大学附属第一医院骨肿瘤中心钱东阳主任门诊进行了一次详细的检查，结合患者的症状体征以及影像学检查，钱东阳主任诊断夏阿姨为“胸12椎骨继发恶性肿瘤”，建议她入院治疗。

骨转移在许多癌症患者中非常常见，据统计骨转移的发病率占全身转移癌的15%-20%，仅次于肺转移和肝转移，易发生骨转移的恶性肿瘤包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。如果不及时进行干预，患者将会遭受病理性骨折甚至是瘫痪的风险，严重者会影响生命。

钱东阳主任在为夏阿姨完善一系列相关检查发现，肿瘤转移严重破坏了胸12椎体和附件并引起相应节段椎管狭窄，骨科、肿瘤科、放射科等多学科会诊后为她制定了综合治疗方案。

得知需要手术，夏阿姨有些担忧，毕竟自己不久前刚接受了乳腺癌根治手术，不知道还能不能承受住这次手术，而且也对术后能否有效缓解疼痛症状表示疑问。

针对夏阿姨的担忧，钱东阳主任团队耐心地解答了她的疑虑，并且为她制定了一份合理的个性化手术及药物治疗方案，即“胸12节段椎管减压部分肿瘤切除术+消融术+椎体成形术+术中放疗+微创经皮椎弓根螺钉内固定术”，术后使用抑制破骨细胞活性药物。

手术过程中，钱东阳主任团队在传统的螺钉及骨水泥固定方法中，联合消融及术中放疗技术，将放射源通过手术切口直接有效地针对病灶进行较大剂量的局部放射性治疗，实现直接对准病灶精准化治疗，最大限度的杀死残留的肿瘤细胞。

钱东阳主任带领团队为患者进行手术治疗

“我们充分利用穿刺口，一方面消融可以直接烧死部分癌细胞，另一方面术中放疗利增加对转移癌病灶的杀伤力，同时避免经皮肤放疗时对皮肤和周围脏器的损伤，降低术后的复发率，可以显著降低转移灶引起的疼痛。”钱东阳主任介绍到，通过这种综合治疗的方式，实现快速康复的效果。

术后第一天，夏阿姨感觉到，胸背部的疼痛不适明显减轻了，并且可以正常下地行走，术前的恐惧也随着手术的成功烟消云散，她和家属对手术效果非常满意，感谢医护团队的精心治疗和暖心护理。

患者术后康复行走

专家介绍

钱东阳

骨肿瘤中心，关节外科行政副主任，医学博士，美国哈佛医学院博士后，硕士研究生导师。

社会任职：

现任中国康复医学会广东省修复重建外科学会副主委，中国中西医结合学会实验医学专业委员会委员，广东省临床医学会风湿免疫专业委员会常委，广东省关节外科分会青年委员，广州市医师协会骨科医师分会委员兼秘书，中华关节外科杂志（电子版）通讯编委。

专业方向：

从事骨科专业17年，擅长髋膝关节疾病的保髋保膝及微创手术治疗，脊柱疾病微创治疗，运动创伤疾病关节镜微创治疗，骨肿瘤及骨转移癌的精准治疗。

出诊时间：

大坦沙院区

周四全天

沿江院区

周二上午

←

←还可与专家互动哦

通讯员：骨科

责编：阿如