攀枝花中西医结合医院 三级甲等

关注普遍眼健康，

共筑“睛”彩大健康

为深入贯彻习近平总书记关于儿童青少年近视防控的重要指示精神，全面落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》《教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》，营造近视防控宣传教育氛围，2022年3月—5月攀枝花大学附属医院（青少年近视防控中心）开展以“青少年近视防控视力筛查进校园”为主题的义诊活动。

参与体检有包括第三十八中小、第九小学等在内的共计20余所学校，两万余名年龄7—18岁的青少年儿童，初步结果表明：小学生视力正常率不足60%，中学生视力正常率不足30%。这是一份非常可怕的数据。

近视防控刻不容缓！

每一个家长都应该为自己的孩子建立一份屈光发育档案！

有远见，不近视！

01

为什么要建立屈光发育档案

许多家长第一次带孩子到医院检查眼睛，孩子就已经达到中度近视，家长们也很困惑，同时非常焦急，询问医生有没有能让孩子恢复视力的方法。医生们往往很无奈，人们大多数是已经出现问题才想到去检查，“亡羊补牢”在孩子的近视问题上发生了太多次。

很多家长问为什么孩子好好的就突然近视了，近视不是“突然”发生的，而是缓慢进展的，只是很多家长大意了，平时没有注意这一点，从专业上说，孩子的眼轴增长过快、远视储备不足是孩子近视最主要的成因。孩子出生都是远视眼，随着眼球不断发育视力逐渐向正常发展，如果提前挥霍完了远视储备，就会向近视方向发展，屈光档案可以监测这个过程及早干预。对已近视的儿童则采取措施减缓近视发展，避免发展为高度近视。

2022年全国第27个爱眼日

02

屈光发育档案有什么作用

A.及时发现儿童“近视的苗头”

在视力正常的儿童中，筛选出近视眼“胚子”，这是建立屈光发育档案的最主要目的。

眼的正常生理发育是：随着眼球的发育，眼轴不断增长，屈光状态从远视向正视化发展。所以，儿童保持适量的远视状态是一种近视保护机制，是预防近视的必要储备。如果眼轴发育超前，提前“吃完”远视储备时，虽然裸眼视力表达为正常（0.8以上），但随着眼球的继续发育和眼轴增长，近视将不可避免。随着眼球的发育，眼轴的继续增长，这孩子以后很有可能发生近视。虽然目前没有发生近视，但家长就要立即重视起来，给孩子做好近视预防。

B.通过屈光发育档案可以详细了解近视的构成和发生原因。

孩子到底“真性近视”还是“假性近视”，屈光发育档案会告诉我们答案。

C.发现一些“好视力”，却实际存在异常的孩子。

（1）散光：一些散光眼，可以通过“眯眼”的方法提高裸眼视力。小编就曾经见过300度的散光眼通过“眯眼”视力达到0.8，而正常睁大眼看的情况却仅0.4。

（2）远视眼和视疲劳：远视眼可以通过晶状体的调节代偿，所以一般视力检查常常发现不了。但中度的远视却常常伴有视疲劳表现，通过规范的验光检查能发现和处理这些远视的情况。

D.及早发现孩子是否有眼疾。

初次建立屈光发育档案，医生会检查孩子的眼位，视力，眼底以及眼轴长度，角膜曲率等情况。这样相当于给孩子的眼睛进行了一次全面的检查。

2022年爱眼日活动

03

屈光发育档案内容

那么，屈光发育档案需要做哪些检查呢？

屈光发育档案主要包括：屈光度、角膜曲率、眼轴长度。

屈光度即我们的眼睛光度，比如，我们平常说的“右眼五十度近视，100度散光”就是屈光度。

角膜曲率简单来讲就是角膜的弯曲度，这跟大多数散光的发生和发展有很大的关系。

眼轴简单来讲就是眼球前后径长度，这跟大多数近视的发生和发展有很大的关系。

所以，孩子们主要需要做的检查有：

屈光度——医学验光，角膜曲率——角膜地形图，眼轴长度——眼轴长度生物测量。

2022年爱眼日活动

04

如何建立屈光发育档案

A.选择好年龄：

一般来讲，3岁就可以开始建立起来了。以往儿童来眼科就诊，都是家长或幼儿园老师发现孩子看物有异常，如凑着头很近距离看物，或者眯着眼睛看物等明显眼睛异常时。现在要建立屈光发育档案，不管儿童眼睛的情况如何，都应进行检查。把资料记录好，以后每半年检查1次，直到12岁为止。

B.选择好地点：

家长选择地点时必须注意：

1）必须有水平较高的验光师，他必须能熟练掌握他觉验光与主觉验光技术。

2）能进行散瞳验光的地点。再三强调的是，散瞳验光不会对儿童的眼睛带来任何伤害。

3）有较健全验光设备。除了视力表、检影镜、电脑验光仪、合格的验光室外，还必须具备有综合验光仪。

C.整理保管好屈光资料。

孩子经过每半年的散瞳验光后，家长及时将资料记录下来，并保管好资料，就能清晰看出孩子屈光发育的情况。有了这份资料，就能很容易与医生沟通。医生也能及时指导对近视眼的防治措施了。

2022年

近视防控入校园

部分专家及骨干简介

周莅斌

教授、主任医师，攀枝花学院附属医院眼科医院院长。四川省卫计委有突出贡献的中青年专家，四川省临床技能名师，中华中医药学会眼科分会委员，中国教育协会医疗器械管理眼科分会委员，中国老年医学会眼科分会委员，四川省医学会眼科专业委员会常务委员，四川省康复医学会眼科分会副会长，四川省中医药学会眼科专委会副主任委员，四川省医师协会眼科专委会常务委员，四川省老年医学会眼科专委会常务委员，攀枝花市医学会眼科专委会主任委员，奥地利维也纳医科大学附属维也纳总医院（AKH）访问学者。

任

医师，攀枝花学院附属医院眼科医院院长。

四川省卫计委有突出贡献的中青年专家，四川省临床技能名师，中华中医药学会眼科分会委员，中国教育协会医疗器械管理眼科分会委员，中国老年医学会眼科分会委员，四川省医学会眼科专业委员会常务委员，四川省康复医学会眼科分会副会长，四川省中医药学会眼科专委会副主任委员，四川省医师协会眼科专委会常务委员，四川省老年医学会眼科专委会常务委员，攀枝花市医学会眼科专委会主任委员，奥地利维也纳医科大学附属维也纳总医院（

AKH

）访问学者。

冉起

眼底病专科主任、副教授、副主任医师

攀枝花市医学会第三届眼科专业委员会副主任委员

擅长疑难眼底病及复杂眼外伤的诊治，专注微创玻璃体切割术治疗视网膜脱离、玻璃体出血、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病性视网膜病变，眼外伤玻璃体手术等复杂难治性眼底病及抗新生血管药物治疗眼底病。

黄杨利

眼视光主任、教授、主任医师

四川省医学会眼科专业视光学组委员、四川省医促会眼视觉保健专委会委员、四川省康复医学会眼科分会委员、四川省康复医学会眼科分会视光及青少年近视防控专业委员会委员、攀枝花市医学会眼科专委会委员。

从事眼科临床和教学工作25年，主修眼视光学专业，擅长各类斜视矫正手术、小儿弱视的诊断治疗、低视力以及各种疑难屈光问题的矫正，同时对近视激光手术相关问题的处理有丰富的临床经验。率先在攀西地区成立了斜弱视治疗中心，并成功引进多媒体训练系统治疗弱视。

冯春阳

临床检查中心主任、教授、主任医师

擅长复杂疑难眼底病的诊断与激光治疗，尤其是在糖尿病视网膜病变、黄斑疾病、眼底血管造影、光学相干断层扫描及临床视觉电生理方面有较高的造诣。长期从事糖尿病视网膜病变的激光治疗，人工晶体眼白内障和青光眼的激光治疗，黄斑脉络膜新生血管病变的PDT治疗。

柴剑

眼科眼表眼眶组专科负责人，副主任医师

眼表眼眶专家、四川省医师协会眼科青年委员会会员

擅长眼表眼眶疾病的诊治，专注微创内镜治疗慢性泪囊炎，婴幼儿泪道阻塞，复杂泪道疾病的诊治。

张碧华

主任医师

专业特长

眼眶、眼表疾病

谭经果

眼科医院院长助理、副教授、主任医师

专业特长：白内障、青光眼疾病

陈丽

副教授、副主任中医师、博士

专业特长：眼底疾病专家

刘艳琼

副主任医师

专业特长：近视、斜弱视、疑难屈光问题

李俊

副教授、副主任医师

专业特长：白内障、青光眼疾病专家

吴成富

副教授、副主任医师

专业特长：眼底病、眼外伤

供稿：杨芯茹

图片：孙银

责编：苏丹

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