昆明市延安医院 三级甲等 公立医院

近期，昆明市延安医院院疼痛科成功地为三名难治性复杂疼痛患者行脊髓电刺激术，采用国内外最先进的手术方式完美解决了困扰患者的疼痛问题。

大家可能很好奇，那什么是脊髓电刺激术呢？

脊髓电刺激术又俗称镇痛起搏器，是国内外近年来兴起的最新疼痛治疗技术，属于神经调控微创手术。通过DSA定位引导，穿刺或切开椎板进入椎管内，到达目标刺激区域，植入电极到达脊柱相应节段硬脊膜外，刺激脊髓背侧特定节段或者目标神经，以一种可以忍受的酥麻感干扰痛觉信号的上传，达到缓解疼痛的效果。由于强调的是调控神经，过程是可逆的，有别于切除和毁损神经，包括疼痛科、骨科、神经内外科、康复科和内分泌科等多学科的复杂难治疼痛均可进行此项疼痛干预治疗。

那脊髓电刺激术的适应症是什么？

脊髓电刺激术适用于治疗躯干或肢体慢性顽固性疼痛，如腰椎术后疼痛综合症（FBS）、外周神经损伤后难治性神经病理性疼痛、糖尿病神经痛、外周血管疾病相关的肢体缺血性疼痛、带状疱疹神经痛、复杂区域性疼痛综合征，截肢后的残肢痛和幻肢痛等各种复杂顽固性疼痛。

继成功开展三叉神经痛微球囊压迫术、癌痛鞘内吗啡泵植入术和超声引导下神经阻滞术等疼痛治疗技术后，昆明市延安医院疼痛科瞄准国内外最先进的治疗技术，成功开展脊髓电刺激手术，拓宽了昆明市延安医院疼痛微创治疗的范围，可为各种慢性复杂性、顽固性疼痛提供新的治疗手段，表明昆明市延安医院的疼痛治疗水平又上了一个新台阶。我们的口号是“远离疼痛，拥抱健康”。

第一例患者李大爷，78岁，“右下肢疼痛、跛行2年余”，超声检查示右下肢股深、股浅、腘、胫前、腓、足背动脉血栓形成（完全栓塞），CTA显示腹主动脉下段、左右髂总动脉、双侧髂内外动脉及右侧股动脉血栓形成，曾行腹主动脉造影支架取栓术但没有成功。

李大爷双下肢疼痛终日不止，入住昆明市延安医院疼痛科以后诊断为重度慢性顽固性疼痛、右下肢缺血性疼痛，疼痛科毛希宏主任和全科医生认真分析病情后，认为患者血栓导致右下肢严重缺血，疼痛严重影响患者生活，如果不尽快治疗甚至需要截肢。经过精心准备并取得患者及家属同意后，疼痛科毛希宏主任团队为患者实施了脊髓电刺激手术，术后李大爷右下肢疼痛完全减轻，皮肤颜色明显好转，小腿及足部温热感明显，李大爷终于露出了久违的笑容。

第二例患者李奶奶61岁，“右耳后，颈项部带状疱疹后反复疼痛2月余”，疼痛呈持续性，剧烈性，反复发作，口服药物控制不佳，严重影响李奶奶的日常生活甚至导致无法入睡。疼痛科为李奶奶做了脊髓电刺激手术后，通过调节刺激电压用酥麻感完美代替了疼痛感，李奶奶说术后总算睡了一个好觉。

第三例患者周奶奶，70岁，左侧颜面部带状疱疹后遗神经痛半年余，曾多次行神经阻滞和射频治疗，但疼痛反复，左侧颜面部呈电刺样疼痛，疼痛科针对周奶奶病情反复的特点，为她设计了左眶上周围神经电刺激手术，术后周奶奶表示疼痛明显减轻，持续的放电酥麻感还特别舒服。