乐山市人民医院 三级甲等 公立医院

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为父母你是否有这些烦恼：宝宝不喝牛奶、不爱吃鸡蛋，或者拒绝蔬菜，再或者一见到猪肝就噘嘴……儿童挑食不仅直接导致营养不均衡，抵抗力免疫力受影响，可能还会影响其一生的饮食习惯。“老师，您辛苦了！老师，节日快乐！”伴随着高亢的肺腑之言，学生代表们怀着恭敬之心来到老师面前，双手奉上象征感谢的鲜花，深深地鞠上一躬。“老师，您辛苦了！老师，节日快乐！”伴随着高亢的肺腑之言，学生代表们怀着恭敬之心来到老师面前，双手奉上象征感谢的鲜花，深深地鞠上一躬。

“医生，昨天我顺产了个妹妹，麻烦给我开一副表汗药...”

“刚刚出月子，奶量不够娃娃吃，能不能开点药回去炖猪蹄子？”

“生完老二过后，一直腰痛，这都半年多了，我适不适合针灸一下？”

中医门诊里面，经常会遇到即将生产或刚生完宝宝的妈妈们，因为开表汗药、便秘、身痛、乳汁不通等等问题就诊，中医对产后疾病的治疗历史悠久，在中华民族漫长的历史长河中，始终为产后的母亲们提供了独特的呵护，今天，我们就来细说一下中医治疗产后病的那些事。

中医治疗产后病的历史可以追溯到东汉末年，在《金匮要略》中就专门有《妇人产后病脉证治》一篇，记载了“产后病痉、病郁冒、病大便难”等证的诊断和治疗，后世又有多种著作进行了更为详细的记载，至今，中医在产后病的治疗中形成了独特的体系。

乳汁不畅

中医经络、脏腑学说认为，乳头属肝、乳房属胃，产后哺乳，需要以脾胃产生源源不断的气血为基础、肝气通畅为条件，所以，应该保持营养的饮食、舒畅的心情，乳汁不足或不畅，可以通过刺激相应经脉的穴位得到调理，如按揉足三里、三阴交、太冲、少泽等，必要时则可采取中药药膳、中药汤剂等治疗。

产后身痛

产后身痛的记载最早见于唐代《经效产宝·产后中风方论》，因为产后营血亏虚、经脉失养或风寒湿邪乘虚而入，稽留关节、经络所致，常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚等。根据疼痛的部位、程度、性质等等，在中医辨证论治思想的指导下，可有效通过中药、艾灸等方法治疗。

产后便秘

中医理论认为，生产的过程耗气伤血，流失大量津液，导致肠燥津枯、大便不通，因此，产后便秘的情况较为多见，便秘会导致毒素堆积、引发一系列问题，因此，古人认为“大便难”是产后三大病之一。大量研究发现，中医针灸可以有效增强肠道蠕动、促进排便，并且不需要服用药物、不影响哺乳，其可作为产后便秘的理想治疗方式，适当配合中药内服、外用等方式，可相得益彰。

产后汗证

出汗是人体正常生理现象，但中医认为，汗液的过度外泄是一种病理现象，包括涔涔汗出、持续不止者，称为“自汗”，以及寐中汗出湿衣、醒来即止者，称为“盗汗”，这两种情况在产后均较为多见。现代医学认为，汗液的主要成分是水和氯化钠，但中医理论认为，“汗血同源”、“汗为心之液”，过度汗出会造成神疲乏力、眠差多梦、口燥咽干、食欲不振等，轻则影响生活质量、重则危害健康，产后更是如此。产后汗证主要由产后耗气伤血引起，气虚阳气不固，阴虚内热迫汗外出，治疗上，轻则可以使用沙参、麦冬、五味子等中药才进行食补，重则应在中医医师的指导下，使用中药治疗。

恶露不尽

产后超过4-6周仍有恶露排出，称为恶露不尽，如出血时间长，可能导致出血量大、腹痛、发热等症状，甚至引起贫血、感染、休克等。在现代医学对症治疗、静脉补液、输血、抗感染的基础上，中医理论认为，恶露不尽可能的原因包括气虚、血热、血瘀等，针对这些病因病机，均可采取相关的中医治疗，常用的中药方剂包括补中益气汤、保阴煎、丹栀逍遥散、四物汤等等。

产后中医调理的注意事项

目前，产后中医调理较为流行，相关的产品、服务层出不穷，但应根据自身体质特点，有针对性地选择，最好是在专业中医医生的指导下，采取适合自己的产后中医调理。

本期科普医生：朱昕昀

编辑整理：刘珂江

中医科团队介绍

余国俊主任中医师

四川省名中医

1969年毕业于西南财经大学政治经济学系，自学中医。师承导师为全国名医江尔逊。曾协助江尔逊创办高徒班，任教学助手。临证讲求辨病与辨证相结合，辨病证与辨体质相结合，辨证论治与专方专药相合，遣选高效方药。曾获乐山市科技成果一等奖、二等奖；出版专著四部，代表作《中医师承实录》，由中国中医药出版社出版，台湾地区出版繁体字版，美国出版英文版，发表学术论文100余篇，任美国加州中医药大学客座教授、博士生导师。

专业擅长：中医内科疾病的诊治。

坐诊时间：周三至周日上午（特需门诊）

江文瑜主任中医师

四川省名中医

出生于中医世家(外祖父陈鼎三和父亲江尔逊都是著名中医），从小受家庭的影响，深得中医要旨，系全国著名老中医药专家江尔逊学术经验继承人。先后在“江尔逊高徒班”，“江尔逊学术经验继承班”（学制均为三年、研究生班性质），“中医经典著作班”，北京中医学院“中医药论文写作班”等学习。荣获全国先进女职工、四川省名中医、十佳医务工作者等荣誉。任四川省中医学会会员、四川省医学辨证法专委会委员、四川省中医儿科专委会委员。主编父亲遗著—“江尔逊杏林六十年”即《经方大师传教录》，由中国中医药出版社出版。

专业擅长：中医内科、妇科、儿科、皮肤、五官等，多种疑难病症。如顽固性发烧、咳喘；急慢性胃肠炎；急慢性肾炎、肾盂肾炎、尿路感染；心悸失眠，头痛眩晕(美尼尔氏综合症、更年期综合征)；急慢性咽喉炎、扁桃炎、鼻炎；小儿营养不良、自汗盗汗、遗尿；月经不调、痛经、闭经、崩漏带下、男女不育不孕；口腔溃疡、痤疮、顽固性荨麻疹、湿疹及各种疾病的术后调理。

坐诊时间：周一、周四全天，周二、周三、周五、周六上午（特需门诊）

吴先平主任中医师

四川省名中医

1980年毕业于成都中医药大学医学系。在医院从事中西医结合临床工作近四十余年。曾在国家级、省级、市级医学刊物发表论文、论著数十篇，2010年被原卫生部，国家中医药管理局、中华医学会聘任为全国专家委员会委员、肿瘤协作组成员。全国特色医疗授予疑难病名医、肿瘤名医、四川省名中医。现任中华中医药学会会员、四川省中西医结合专委会委员、乐山市肿瘤专委会会员、乐山市中医学会会员。

专业擅长：中西医内、妇、儿、皮肤、乳腺病及肿瘤的诊治。

坐诊时间：周一至周三全天，周五上午（特需门诊）

朱昕昀主治中医师

高级营养师高级推拿师

中医学博士

师从多位国家级名老中医，致力于吸取川派中医精髓、继承各家名医经验。曾受邀赴瑞士、德国参加学术会议，多次于国内外发表学术演讲。先后参与国家级科研课题3项，于国内外发表学术论文20余篇，包括SCI论文5篇。现任世界中医药学会联合会浮针专业委员会会员、中国针灸学会会员、四川省中医药学会治未病专委会委员、四川省针灸学会生殖医学专委会青年委员。

专业擅长：运用安神调经法进行月经调理、孕前调理、IVF试管调理、产后调理、更年期调理等；结合针灸中药治疗失眠、焦虑、抑郁、亚健康等；使用健脾化湿法治疗脾虚、湿重、鼻炎、湿疹、痤疮、过敏、小儿积食等；使用浮针、古典针法、推拿、艾灸及火罐等治疗颈腰痛、肩痛、膝痛、网球肘等。

坐诊时间：周二、周三下午；周四、周六、周日上午；周五全天

来源|中医科

编辑|税碧娟陈薪宇