乐山市人民医院 三级甲等 公立医院

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为父母你是否有这些烦恼：宝宝不喝牛奶、不爱吃鸡蛋，或者拒绝蔬菜，再或者一见到猪肝就噘嘴……儿童挑食不仅直接导致营养不均衡，抵抗力免疫力受影响，可能还会影响其一生的饮食习惯。“老师，您辛苦了！老师，节日快乐！”伴随着高亢的肺腑之言，学生代表们怀着恭敬之心来到老师面前，双手奉上象征感谢的鲜花，深深地鞠上一躬。“老师，您辛苦了！老师，节日快乐！”伴随着高亢的肺腑之言，学生代表们怀着恭敬之心来到老师面前，双手奉上象征感谢的鲜花，深深地鞠上一躬。

近日，我院血管外科团队成功为一名病危的高龄腹主动脉瘤破裂患者实施介入微创手术，在腹动脉瘤内置入覆膜支架隔绝动脉瘤，及时挽救了老人生命。

手术前VS手术后

今年4月底，76岁高龄的罗婆婆（化名）因为“腹痛1周，加重7小时”在当地医院就诊，由于患者年龄大，且血压难以维持，接诊医生为患者安排了急诊CT，但当地医院没有相关治疗手段，便紧急将患者送往我院急诊医学科。血管外科李光泽主治医师前往急诊医学科进行会诊，依据临床经验，在阅片后立即判断，患者腹痛是由腹主动脉瘤破裂引起，必须立即手术，刻不容缓。

血管外科团队立刻启动应急预案，开通绿色通道，将病人直接送入介入手术室，协同急诊医学科、介入室、麻醉手术科、输血科、重症医学科等科室完善术前准备，顺利为患者实施了急诊手术。术后3天患者即脱离生命危险，恢复良好，现已顺利出院。

据血管外科副主任医师俞慎林介绍，腹主动脉瘤这一疾病并不可怕，可怕的是没有及时发现，以及发现腹主动脉瘤后不管不问，任其发展。他提醒：对于原本没有症状，近期突然出现腹痛、腰痛的患者，尤其要重视！建议及时到血管外科就诊，同时接诊医生要仔细探查，首先排除动脉瘤破裂的可能。

我院血管外科成立于2016年，近年来，率先在乐山地区开展胸主动脉夹层腔内修复术、腹主动脉瘤的开放人工血管置换术、覆膜支架腔内修复术。深静脉血栓并发肺栓塞介入治疗、动脉硬化闭塞症的人工血管搭桥术及球囊扩张支架植入术等手术，还开展大隐静脉高位结扎剥脱术、动静脉造瘘术等血管外科常见手术。血管外科团队通过人才外送进修学习，不断开展临床新技术，在外科手术微创化发展的今天，血管外科团队将充分运用微创手术，减轻患者痛苦。

腹主动脉，是降主动脉在腹腔的部分，通俗的说就是位于人体腹部的大动脉，而腹主动脉瘤它本身并不是一种肿瘤性疾病，而是指腹主动脉瘤样扩张，当瘤体增大到一定大小，随时可能破裂。故而该病提倡早期诊断，早期治疗。因为现代医学的进步，择期手术的死亡率已下降至5%以下。腹主动脉瘤不接受治疗不会自愈，一旦瘤体破裂，其死亡率高达70%—90%，是一种极为凶险的外科危急重症！如若出现，对病人来说，往往接踵而至的就是死亡，因此也常被临床医生比喻为潜藏在身体里的“定时炸弹”。

“腹部搏动性肿物”是腹主动脉瘤的最重要最典型的临床体征。有经验的血管外科医生对腹部搏动性包块阳性体征的检出率是普通医生的数倍。因此，一旦发现自己腹部可以摸到跳动的包块时应警惕腹主动脉瘤的可能，及时前往血管外科门诊就诊，只需要一个彩超就可以进行早期筛查。

来源|血管外科林昌俭许静

编辑|税碧娟陈薪宇

审核|陈正义孟祥贺