乐山市人民医院 三级甲等 公立医院

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31个春秋

她娇小的身躯爆发大能量

练就了一身技能

“圈粉”无数

问病时她温柔耐心

诊断时她果断坚定

排雷时她细心负责

救命时她冲锋在前

她就是呼吸与危重症医学科主任医师—陈丹

不久前，一名从外院转到我院呼吸与危重症医学科的患者让陈丹感到疑惑。患者CT显示肺气肿，在外院治疗时也是按照肺气肿进行治疗，可患者的情况日益加重。接手后的陈丹没有盲目相信病历，反而仔细询问起患者的病情，在得知患者之前肺气肿病情控制稳定，这次属于突发疾病后立即提高了警惕，在排除了气胸和胸腔积液的可能性后，“肺栓塞”这个可能性出现在陈丹的脑海里，想要确认病因，找准治疗方式，陈丹为患者做了肺动脉造影，造影结果显示陈丹的预估是正确的，而该名患者也因为陈丹的细心躲过了一劫。

这样的案例陈丹经历过很多，她一向对自己高标准、严要求。“我们是医生，手上经手的是生命，业务能力不过关，细心程度达不够，会造成严重后果。”陈丹说。所以她从未松懈过“内功”的修炼，各种学术年会、培训从不落下，下班后还经常利用休息时间参加线上学习，及时更新自己的专业知识库，对呼吸学科常用的每种抗生素了如指掌，更是把抗菌谱牢记于心。

去年，一名ICU患者已经90岁高龄，不仅患有高血压、糖尿病这类基础疾病，还有慢性心衰、肾衰竭，关键是还有直肠癌。患者由于肺部感染已经出现心肺功能衰竭，毫不夸张地形容，是一只脚已经踏入了鬼门关，而且患者感染来势汹汹，已经没有时间做痰培养找出致病细菌，只能靠医生的临床经验在最短的时间内用药并控制住病情。面对如此棘手的患者，陈丹没有退缩，凭借着烂熟于心的专业知识抽丝剥茧地推理患者可能感染的细菌，并通过丰富的临床经验选定抗生素并制定患者用药剂量，在不损害患者其他功能的情况下，迅速缓解心肺衰竭情况，将这名高龄患者硬生生从鬼门关拉了回来。

遇上陈丹

是这两名患者的幸运

但这仅仅是陈丹工作生涯的冰山一角

她除了在关键时刻临危不乱

更擅长在漫长的岁月里

用耐心去关怀每一个病人

作为呼吸内科的医生

特别是主攻气道疾病的医生

陈丹的患者大多都是肺气肿

老慢支、哮喘、尘肺病、矽肺病这些

这类患者都有一个共同点

那就是病情顽固且漫长

陈丹一直在探索规范化慢病管理的模式

怎么让患者按时吃药？

怎么让患者按时随访？

怎么让患者提高疾病的认识？

经过多年的摸索，陈丹的慢病管理逐渐有了成效，患者的病情稳住了，生活工作不受影响，更关键的是住院频次明显降低。“最明显的是一位阿姨，以前肺气肿基本每月都要入院一次，还有几次因为肺性脑病昏厥急诊入院。现在经过规范化治疗管理，已经2年没有入院了，只在门诊随访。”说起效果好的患者，陈丹十分欣慰。在陈丹耐心细致的管理下，除了这些慢病患者颇有成效，肺癌患者也受益良多，甚至有几名肺癌晚期患者在陈丹的悉心管理下已度过了6、7年，而且目前已经停止治疗且状态稳定。

对于陈丹来说

患者的病情得到控制

有好转就是最好的消息

就是她自身价值最大的体现

是她作为一名医生最大的幸福

陈丹主任医师

曾在四川大学华西医院进修学习。现任四川省医学会呼吸专委会哮喘学组委员、乐山市呼吸质量控制中心委员。

专业擅长：慢性气道疾病的诊治，肺癌的规范化诊疗，肺部感染性疾病的诊疗。

专家门诊时间：周三全天

门诊地点：门诊2楼2诊室

编辑|税碧娟李汶怡

审核|陈正义孟祥贺