福建医科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

26岁的温女士

是一个普通的公司职员

1个月前，她无缘无故

出现了左下肢疼痛及酸胀不适

总是不由自主地想活动下肢

寝食难安，夜不能寐

无法正常生活和工作

温女士辗转多家医院，做了许多检查，都显示结果正常，经过各种治疗，疼痛仍旧没有好转，这让她十分痛苦。多方打听之下，温女士慕名找到福建医科大学附属第一医院疼痛科江昊副主任医师求诊。

脊髓电刺激

经过肌电图检查，江昊副主任医师发现温女士左下肢交感神经功能异常，结合其临床症状与查体，认为温女士患的是不宁腿综合征。

不宁腿综合征

又称为不安腿综合征，是临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，主要表现为强烈的、几乎不可抗拒活动腿的欲望，大多发生在傍晚或夜间，安静或休息时加重，活动后好转。

不宁腿综合征严重影响患者的生活质量，尤其会导致失眠、抑郁和焦虑等情况。

针对温女士的情况，江昊副主任医师予口服普瑞巴林等药物治疗后，温女士左下肢疼痛及酸胀不适症状有所改善。但年轻的温女士并不能接受长期的药物治疗，迫切希望医生能采用其他的治疗手段。

经过严谨的术前评估及结合患者的意愿，江昊副主任医师最后综合考虑决定予以行“经皮穿刺脊髓电刺激”手术。

▲疼痛科医生在DSA引导下穿刺电极

▲术中测试电极

经过半个月的脊髓电刺激治疗，温女士左下肢疼痛及酸胀的感觉在不吃药物的情况下得到缓解，生活质量极大改善。前不久完全恢复正常出院。

▲术前穿刺入路体表定位

▲DSA引导下电刺激电极放置位置

老技术新尝试

江昊副主任医师介绍，脊髓电刺激是近年来国际疼痛学界治疗慢性顽固性疼痛的终极方法之一，其原理是利用电脉冲信号刺激脊髓神经，达到治疗疼痛疾病的目的。

目前，脊髓电刺激主要用于治疗神经病理性疼痛、腰椎术后疼痛综合征、患肢痛、痛性糖尿病神经病变等，对于不宁腿综合征的治疗，脊髓电刺激是一种新的尝试。

脊髓电刺激手术通过DSA设备引导将刺激电极置入疼痛相应脊髓节段的硬膜外腔，对许多其他镇痛方法不能缓解的疼痛，有立竿见影的疗效，具有安全、微创、快速镇痛等特点。

目前，“经皮穿刺脊髓电刺激”治疗技术已在福建医科大学附属第一医院成熟开展，为众多慢性顽固性疼痛患者带来福音。

福建医科大大学附属第一医院

疼痛科专业团队

林章雅

教授、主任医师、博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，福建医科大学附属第一医院党委书记

主要学术任职：

中国医院协会第三届常务理事

中华医学会疼痛学分会第八届委员会常务委员

中国医师协会疼痛科医师分会第三届委员会常务委员

中国老年保健协会疼痛学分会副会长

中国医院协会省级医院分会常委

教育部临床医学专业实践教学指导分委员会委员

中国医院协会疾病与健康管理专业委员会委员

中国神经科学学会神经损伤与修复分会委员

福建省医师协会疼痛科医师分会第一届委员会会长

福建省医学会疼痛学分会前主任委员

福建省中西医结合学会微创学分会副主任委员

福建省预防医学会灾难预防医学分会副主任委员

江昊

副主任医师，福建医科大学附属第一医院疼痛科副主任

主要学术任职：

NewYorkPain&RehabilitationCenter访问学者

中华医学会疼痛学分会骨骼肌与关节学组委员

中国研究型医院学会肌骨与浅表专委会委员

中国女医师协会疼痛专委会委员

中国中西医结合学会疼痛学专业委员会微创介入专家委员会委员

福建省医师协会疼痛科医师分会常务委员

福建省医学会疼痛学分会委员兼学会秘书

专长：脊柱源性疼痛、关节痛、神经痛及癌痛的影像导向下微创介入手术；PRP治疗肌腱韧带损伤及退行性骨关节病；肌骨神经系统病变超声诊断与治疗。国内率先开展富血小板血浆(PRP)技术，省内率先开展超声引导疼痛介入治疗、CT引导低温等离子椎间盘消融术。多次获院内年度“新技术新项目新疗法奖”表彰。参与编著《富血小板血浆技术在临床的应用》。近年来在国内外刊物发表多篇论文，主持、参与省自然科学基金、省科技厅、省财政厅、省卫健委等资助的多项科研课题。

供稿|疼痛科

编审|吴蔚

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