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福建医科大学附属福州市第一医院 三级甲等

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「市一专科」16岁少年“体无完肤”,原因竟是这个!医生提醒,这种疾病应该从小干预

花季少年,最在意的就是自己的容貌和外型。但16岁的少年小童(化名)偏偏被自己的脸所困扰,在他身上几乎没有一块完整干净的皮肤,让他十分自卑。

近日,小童来到福州市第一医院皮肤科就诊。医生通过药物、涂抹、注射三种方法综合治疗,总算帮他减轻了身上皮肤斑斑块块的症状,小童才慢慢变得开朗和自信。

体无完肤|少年从小被“湿疹”困扰

初次接诊,连福州市第一医院皮肤科副主任医师李睿都能感受到小童的难受。他的身上布满了红褐色的斑斑块块,眼周、耳朵周围还出现了严重的渗水,体无完肤。

据小童妈妈介绍,儿子从小开始,身上就经常长“疹子”。一开始到医院皮肤科看,医生都按照湿疹进行治疗,但是反反复复看了多年,小童身上的疹子一直不见好,随着年龄的增长还越来越严重。

近几年,由于学业压力大,小童身上的疹子疯狂似的发展,身上几乎没有一块皮肤是光滑的,有的还不停的渗水。而随着年龄增长,小童也越来越在意自己的容貌,但身上的疹子无法消停,让他身心都受到了严重的“创伤”,他也变得十分自卑。

“直到这一两年,医生才又重新诊断,原来小童身上的疹子不是‘湿疹’,而是叫做‘特异性皮炎’。”小童妈妈介绍,在得知小童得了“特异性皮炎”后,自己也四处寻医问药,才了解到这两种皮肤问题并不是一回事,治疗方法也有所差别。

在福州市第一医院,小童接受了药物服用、外用涂抹、针剂注射等综合治疗方法,目前疹子已经消退不少,且渗液也没有了。

容易混淆|特异性皮炎不一定是湿疹

特异性皮炎就是湿疹,湿疹就是特异性皮炎?很多家长会这么认为。

“实际上,特应性皮炎就是一种特殊的‘湿疹’。许多我们认为的湿疹,本质是特应性皮炎。”李睿主任说,湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,是对一组炎症性皮肤疾病的描述,是症状性诊断。只是目前无法明确病因的皮炎的暂时诊断,许多有湿疹样表现的疾病,病因查清或有特定的表现,而逐步从“湿疹”区别出,成为独立的疾病。

而“特应性皮炎”也称作异位性皮炎,遗传过敏性皮炎,是一种与遗传过敏体质有关的难治性、复发性、炎症性皮肤病。特指有过敏性疾病家族史和体质的湿疹。除了可出现湿疹的表现之外,患儿常有全身皮肤干燥、瘙痒剧烈,且发病部位在不同年龄有特殊性,甚至还伴有其它过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘,对异种蛋白过敏,实验室检查可出现血清IgE水平升高和外周血嗜酸性粒细胞增多等等。

从小干预|可以有效控制症状发展

李睿主任介绍,特应性皮炎(AD)是一种涉及遗传易感性的多因素疾病。目前还没有完全治愈这种疾病的治疗方法。

但是,如果家长早期发现、早期治疗、早期干预,随着年龄的发展,孩子身上的各种症状也会跟着减轻。

比如,当孩子有出现皮肤干燥、瘙痒的症状,家长在孩子小的时候就注重皮肤保湿工作,可以避免孩子的皮疹症状发展为中重度。

当孩子出现过敏性鼻炎,家长根据医生的治疗规范,科学用药及规范管理鼻炎,可以有效控制孩子的鼻炎进一步发展为过敏性咳嗽(哮喘)。

衣食住浴|特异性皮炎的“四大金刚”

控制特异性皮炎的进展,衣食住浴四个方面极其重要。

在日常生活中,患者应该尽量避免各种机械、化学物质刺激,所以尽量选择宽松光滑透气的衣物,避免羊毛、化纤、金属等容易致敏的材质,避免刺激性的织物以减少皮肤刺激,同时应该避免穿太紧太贴身的衣物,以减少患处摩擦。

为防止皮肤表面有过多汗液,锻炼时应穿透气且吸湿性低的布料制成的衣服,并采取适当措施,如淋浴、用流动水冲洗、湿毛巾擦洗,出汗后及时更换汗湿的衣服。

清淡饮食:对于处在过敏期状态的患者,尽量减少高蛋白的摄入,防止加重和诱发新的过敏,不要食用过于辛辣的食物。对于筛查过敏的食物,同样种类或者同源的食物予以避免。比如豆类,对于黄豆过敏患者尽量不要吃所有的豆制品及同源豆类(绿豆、黑豆等)。

避免过多过杂喂养:当怀疑食物过敏的时候,尽量不要一次食用太多太杂食物,尽可能一样一样尝试,避免遗漏或者找不到过敏原。

适当补充维生素和微量元素:补充有利于机体生化反应的生成,有利于机体的生长发育,更有利于机体抵抗外界的侵袭,能够让机体更加耐受外界环境,从而减少皮肤的过敏状态。

切勿过早食用某些食物:根据喂养的定律,不要过早添加辅食和过多添加辅食。特别是对某些外来水果或者食物不可一次过多食用。

不要摄入过多糖分食物:对于未完全发育成熟肠胃的婴幼儿,过多糖分可能会使肠胃产生气体,同时影响肠胃功能。

应该避免各种机械、化学物质刺激,如搔抓、摩擦,毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激;

避免过度干燥和高温等刺激,适宜居住温度为18℃~22℃;

控制环境中致敏物,如尘螨、动物皮屑、花粉等。

建议洗浴温度在32℃~37℃,洗浴时间5~10min,洗浴频度以每日或隔日1次为宜;

推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,其pH值最好接近正常表皮pH值(约为6);

洗浴后用毛巾蘸干皮肤,而不是用力摩擦;

尽快全身涂抹保湿剂。

福州市第一医院皮肤科简介

福州市第一医院皮肤科始终坚持以关爱病人、规范诊疗、质量第一为理念,目前已成为集医疗、教学、保健为一体的科室。

全科先后担任福建省医学会激光分会委员1人,福建省中医药学会皮肤病分会委员1人,福建省中西医结合学会皮肤性病学分会委员1人,福州市医学会皮肤科分会委员3人,福州市医学会整形与美容分会委员1人。

皮肤科不断引进和发展新的诊疗技术,目前已开展真菌镜检、激光治疗、性病检查、皮肤活检、清创换药、紫外线治疗、光动力治疗、过敏源检测、伍德氏灯检测等,方便病人就医。科室拥有多种国际高科技的激光设备:调Q755翠绿宝石激光,810激光脱毛,二氧化碳点阵激光治疗仪,紫外线治疗仪,微波治疗仪,中药熏蒸仪、红蓝光治疗仪,强脉冲光治疗仪、光动力治疗仪等。在皮肤病的高科技物理治疗、皮肤外科、激光美容、皮肤损伤性修复、中西医结合等方面形成优势。

皮肤科不断引进和发展新的诊疗技术,目前已开展真菌镜检、激光治疗、性病检查、皮肤活检、清创换药、紫外线治疗、光动力治疗、过敏源检测、伍德氏灯检测等,方便病人就医。科室拥有多种国际高科技的激光设备:调Q755翠绿宝石激光,810激光脱毛,二氧化碳点阵激光治疗仪,紫外线治疗仪,微波治疗仪,中药熏蒸仪、红蓝光治疗仪,强脉冲光治疗仪、光动力治疗仪等。

在皮肤病的高科技物理治疗、皮肤外科、激光美容、皮肤损伤性修复、中西医结合等方面形成优势。

开展皮肤科常见病诊疗

1.湿疹、荨麻疹等过敏性疾病;

2.感染性疾病:病毒性疣、丹毒、脓疱疮、体癣、甲癣等;

3.皮肤附属器疾病:痤疮、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、脱发等;

4.色素性疾病:白癜风、雀斑、太田痣、咖啡斑等;

5.免疫性疾病:红斑狼疮、大疱性皮肤病、银屑病等;

6.性病:梅毒、尖锐湿疣、淋病等。

来源:院办、皮肤科

经市一医院综合编辑整理

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