深圳市中医院 三级甲等 公立医院

供稿：深圳市中医院骨一科脊柱运动医学组马笃军

长期久坐、久站

重复同一个姿势

带来了很多健康隐患

除了腰痛、颈椎病

还有这些！快来看看

51岁的彭阿姨去年迷上了跑步。“俗话说，生命在于运动。自从开始跑步，我觉得浑身都舒畅了，感冒的频率都变少了。”说起跑步，彭阿姨津津乐道。

彭阿姨每天与姐妹们相约去公园晨跑。跑了一段时间，她发现不对劲了。“我的右脚跟开始疼，刚开始是偶尔疼一次，后来发作得越来越频繁。一走路就疼，疼得越来越厉害。”彭阿姨很苦恼，不理解怎么跑步还把身体跑差了。

身体不舒服，跑步也去得少了。彭阿姨以为，可能是自己跑步太频繁导致的，就慢慢停了跑步。“我想着，养一段时间就好了，也没太在意。”

这一拖就是小半年过去了。彭阿姨的右脚跟不仅没有养好，还越来越严重。她赶紧来到了深圳市中医院骨伤科，寻求治疗。这一查，就发现了大问题：彭阿姨确诊了足底筋膜炎！

骨伤科马笃军医生跟彭阿姨交谈时，发现了端倪：原来，喜爱跑步的彭阿姨不仅突然跑步频繁，跑步前还从未进行拉伸运动。

了解跟痛症

跟痛症是足跟部周围疼痛的总称，为跟骨跖面多种组织慢性损伤导致，是骨科临床上常见病、多发病，50岁左右发病率高，跟下滑囊炎、跟骨骨刺、纤维脂肪垫炎、跖筋膜炎等均可发生跟痛症。

现场操作

马笃军医生建议彭阿姨尝试中医特色小针刀治疗。“我本身就对中医非常感兴趣，一直想感受一下中医的神奇之处。”彭阿姨说。

经过治疗，彭阿姨赞不绝口：“果然神奇！治疗完，我休息了大概20分钟，就感觉脚不疼了，特别高兴！”

医生提醒

长期跑步、长期久站、长期穿硬底鞋、负重行走、跳绳或者足底外伤等都可能导致足底筋膜炎。

同时慕名来找马笃军医生咨询小针刀治疗的还有52岁的廖阿姨。

廖阿姨一辈子勤勤恳恳，为家庭付出，无怨无悔，不求回报。作为家里的半边天，年轻的时候照顾丈夫、孩子，如今好不容易盼到了孩子成家，又开始帮忙照顾孙子。长久以来的家务劳动，也让廖阿姨落下了一身不大不小的毛病。

一个月前，廖阿姨的左手腕开始隐隐地疼，慢慢的，疼痛愈发严重，拇指和手腕一动就疼。“我都不敢用手，一动就疼得我直冒汗。”廖阿姨说。

“我吃了很多消炎止痛的药，也用了不少活血化瘀的药膏，都没什么效果，医生建议我做手术。”廖阿姨一听到手术，非常抗拒：“手术多吓人啊！我这个年纪不想折腾了。”

每次看到廖阿姨被疼痛折磨得吃不下也睡不好，她的家人心里都很不是滋味。偶然间，在邻居那儿打听到深圳市中医院有小针刀疗法，不用开刀手术，治疗也简单，一家人都决定去试一试。

在市中医院骨伤科，马笃军医生接诊了廖阿姨。问诊时，马医生得知廖阿姨近半年长期抱孙子，做完检查，果然！廖阿姨被确诊为桡骨茎凸狭窄性腱鞘炎。

马医生安抚廖阿姨：“这种由带孩子导致的腱鞘炎非常普遍，国外称之为‘妈妈手’，而国内则一般都是‘姥姥手’或‘奶奶手’，这种类型的腱鞘炎通过保守治疗基本都可以改善，不用太担心。”

医生提醒

这类疾病的原因多由于腕部过劳和运动，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期机械刺激，引起肌腱和腱鞘水肿，继而鞘壁增厚，管腔狭窄，阻碍肌腱滑动而发生本病。

常见腕部的运动损伤包括拧毛巾、洗衣、抱小孩、打字、电脑操作、端菜锅等慢性劳损及织毛衣、钢琴演奏或练习等。

马医生为廖阿姨解释了小针刀的原理，制定了适合她的治疗方案：局麻下小针刀治疗。通过松动术剥离粘连组织，达到松解作用，直达病变部位，改善肌腱功能，操作方便，疼痛程度小。

小针刀治疗

腱鞘炎现场操作

操作前划线定位

经过一次治疗，廖阿姨喜笑颜开：“最大的变化就是我的手能灵活活动了，而且也不怎么痛了，以前一动就痛，现在我完全可以正常生活。”

马笃军医生提醒，腱鞘炎患者应尤其注意，注意劳逸结合，避免过度劳累，以免再次复发。

了解腱鞘炎

腱鞘炎是由于屈肌腱在腱鞘内发生机械性摩擦，造成慢性劳损，引起慢性无菌性炎症，过度使用关节，腱鞘和肌腱长时间内处于摩擦状况，腱鞘可能出现充血、水肿等，关节腔中释放各类炎症介质，关节中结缔组织随着时间延长而发生粘连、增生等改变，同时也在一定程度上增加腱鞘厚度，发生纤维管软骨化，严重影响患者的工作及生活。

中医认为，这是局部过度劳累损伤经筋，或感受寒湿，脉络受损，气血运行不畅，气滞血瘀，筋肉失养，从而出现疼痛，活动受限。

让彭阿姨和廖阿姨

都赞不绝口的“小针刀疗法”

究竟是什么？

小针刀疗法是什么

小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，是一种不开刀的闭合性微创手术疗法。

其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法可以松解组织粘连、消除硬结条索、减轻组织压力、改善血液循环、促进炎症消退、加快水肿吸收、解除血管神经卡压，达到消炎镇痛、祛除麻木、恢复功能的目的。

小针刀疗法的优势

小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不易受环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤小，且不易引起感染，无不良反应，患者也无明显痛苦和恐惧感，术后无需特别休养，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。

小针刀疗法的适应症

肩周炎、网球肘、腱鞘炎、股骨头无菌性坏死、膝关节骨刺、跟痛症；

各部位骨质增生、骨性关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、偏头痛、眩晕症；

颈腰椎术后综合征、颈椎病、腰椎间盘突出（膨出、椎管狭窄）症、坐骨神经痛等。

小针刀治疗后注意事项

小针刀治疗结束后，间隔2-4个小时伤口就可以碰水，术后1周要注意患肢的休息，可以配合局部热敷，同时做一些功能康复运动，避免病变部位再一次粘连。

医生提醒

市民在日常生活中要避免久站、久坐、负重行走，还要避免长期同一个重复动作，这些都容易导致局部软组织、韧带或者肌腱的劳损。

科室简介

深圳市中医院骨一科脊柱运动医学专科具有专业的运动医学学组团队，拥有博士生导师1名，硕士生导师1名，博士3名，团队全部成员具有专业的运动医学知识，曾参加大量的大型运动会运动损伤保健及救治工作，能独立开展肩、膝、髋、肘、腕、踝、脊柱等骨内镜微创手术，及能熟练运用中医正骨理筋手法、针灸等治疗运动损伤疾病。

中国针刀医学学会聘书