汕头大学医学院第一附属医院 三级甲等 公立医院

心脏

是人类最重要的器官之一

胎儿

从生命的第22天开始

心脏便跳动了

是否拥有一颗健康的心脏

对于胎儿来说至关重要

近日，孕妈王女士在外院检查发现胎儿左心室出现强回声斑。王女士接受多次试管手术才怀上这一胎，因此十分谨慎。辗转多处接受检查后均提示有左心室强回声斑后，遂至我院就诊。

王女士找到了我院超声一科，陈绍琦主任医师为该胎儿进行详细的胎儿三级检查、胎儿超声心动图检查，并运用新技术评估胎儿的右侧心肌做功指数（RMPI）。结果提示除了胎儿左心室强回声斑外，胎儿未见明显的结构异常且心功能在正常值参考范围内。王女士这才放下心来，安心待产。

几周前，王女士顺利产下一女婴并至超声一科复查新生儿超声心动图，结果提示其心内结构与心功能均在同龄人的正常范围内。几日前，王女士专程至超声一科致谢，对科室的产前超声诊断认真细致的评估过程赞不绝口。

是一种通过超声无创评估胎儿右心功能的方法。

右心室在胎儿时期具有生理优势，右心室受到病理因素影响的程度大于左心室，更容易出现肥大、扩张或功能障碍，因此RMPI的测量相较于左侧心肌做功指数（LMPI）更为重要。

胎儿超声心动图检查不存在放射性，对孕妇及胎儿无损害。

在既往的人类试管婴儿研究中，有报道认为，经辅助生殖技术技术出生的子代在成长过程中血压有所增加。2008年荷兰的一项队列研究结果表明经试管授精（IVF）出生的儿童收缩压和舒张压水平有所增高。同时，存在另一种观点认为试管婴儿对血压没有影响，2012年比利时进行了一个横断面研究，对经卵母细胞胞浆内单精子显微注射（ICSI）助孕出生的青少年血压进行了调查，调查结果发现，经ICSI出生组青少年与自然妊娠出生的青少年相比，两者血压未发现显著性差异。与此相反，2012年瑞士的一项研究表明，与自然妊娠出生的儿童相比，经辅助生殖技术助孕出生的儿童收缩压和舒张压并未出现明显改变，但是其血管功能存在显著性差异。

陈绍琦主任医师团队对39个心脏结构发育正常的试管胎儿RMPI做了分析，在这个小样本数据中发现，在出生前，试管胎儿RMPI与自然受孕胎儿的RMPI之间没有明显差异，并将研究成果发表于《CardiovascularUltrasound》杂志。在后续的随访中，这些心脏结构正常的试管婴儿1岁内的心功能在同龄人正常范围内。

近年来，我院超声一科开展了不少新技术项目，疾病的筛查和早期诊断有了新的方法。团队应用心肌做功指数（MPI）智能检测技术进行右侧心肌做功指数（RMPI）的评估。MPI智能检测系统提取输入的脉冲多普勒图像中的信号，再经过“由粗至细”的筛选过程检测出心动周期以及瓣膜关闭的位置以减少人工识别的误差。整个过程快速、无创。

此外，陈绍琦主任医师团队应用MPI智能检测系统对正常中晚孕孕妇胎儿的RMPI进行测量，并观察其随孕龄的变化趋势，为RMPI正常参考值范围的确定提供一定的参考，并将研究成果发表于《中华医学超声杂志》。

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