宝鸡市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

6月15日零点，夜深人静，一对年轻夫妇抱着一名未满月的小婴儿来到宝鸡市妇幼保健院儿童医院小儿外科，显得十分焦急。“先别着急，告诉我孩子是哪里不好？”接诊医生梁博文问道。“大夫，我家小宝8点多开始不停地哭闹，我突然发现他右侧蛋蛋鼓的很大，摸起来硬硬的，一碰就哭！”孩子爸爸一边急切但清楚地描述着，一边将孩子衣物解开给医生看。

梁博文医生仔细查看了患儿的下体，发现孩子的右侧腹股沟和阴囊高高鼓起，像是塞进去了一个鸡蛋，皮肤发红，触感很硬，稍一碰孩子便哇哇大哭。“孩子的情况应该是嵌顿性腹股沟斜疝，也就是俗话说的疝气，看孩子现在的情况，可能是肠子或者网膜从肚子里掉进了腹股沟和阴囊，而且卡得很紧，时间稍长会有肠坏死甚至穿孔的风险！”梁医生认真的说道，“孩子出生仅有27天，不可以手法复位，需要尽快进行急诊手术！”

疝气！肠坏死！急诊手术！两位家长满脸写着惊讶：“我听说疝气就是个小病，怎么还有可能肠坏死？”但是医生说得很明确，家长便配合办理了住院手续，完善了术前检查。不多时，得知情况的小儿外科主任徐珂也从家中赶到医院，仔细会诊之后，制定了微创的手术方案。凌晨2点，小宝被送入了手术室，在麻醉医生的护航下进入了梦乡。

手术争分夺秒的进行着！随着小儿腹腔镜置入新生儿的腹内，医护人员们看到有一堆小肠从腹腔紧紧地疝入了右侧内环口，徐珂医生带领手术团队逐渐将疝入的小肠复位回了腹腔，这时腹腔镜下清清楚楚地看到，患儿的一段小肠颜色发黑，已经出现了坏死，大家的心突然都提了起来！“先行疝囊高位结扎术，观察一下坏死肠管能否恢复血运！”经验丰富的徐珂镇定的说道。

……30分钟过去了，疝囊已经处理完毕，但患儿发黑的小肠仍旧没有任何恢复的迹象，大家的心又沉了下去。“确诊为肠坏死，行小肠切除吻合手术吧！”徐珂主任摇了摇头说道。接下来的手术进行的很顺利，坏死的一段小肠有10cm长，被完整地切除了，徐珂团队将两端的肠管吻合在一起。

患儿术后回到监护室，恢复的也很顺利，目前已经开始喝奶了，家长们仍旧心有余悸：“没想到小小的疝气，竟然会严重到需要切除肠子，还好及时做了手术没有再进一步耽搁病情。”

小儿外科提醒广大家长

腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一，发病率高达0.8%—4.4%，新生儿发病率甚至高达4.8%。嵌顿性腹股沟斜疝是最常见的病症之一，具有较大的危险性，可能导致肠坏死、穿孔，女孩疝可能导致卵巢坏死。如果宝宝在家中出现腹股沟或阴囊突然变大、变硬，并有疼痛、哭闹不止、呕吐、停止排气排便等情况，请及时到专科医院就诊，以免贻误病情。

信息来源：小儿外科