南方医科大学珠江医院 三级甲等 公立医院

如果不是身材明显瘦弱，

很难将眼前这个女孩小静（化名）

和先天性心脏病患者联系在一起。

看着同学们在操场上跑跳玩耍，

小静只能默默坐在一边；

稍微情绪激动，

便嘴唇发紫全身难受；

时不时还要在各大医院之间来回奔波，

这让年仅8岁的小静饱受折磨。

所幸，经过南方医科大学珠江医院

心血管内科团队的精心治疗，

小静破了“洞”的心脏已经修补起来，

她也可以像其他小朋友那样开心地蹦跳了。

8岁女孩心脏破了个“洞”

体重仅为同龄人一半

“杨主任，救救我女儿吧！”心血管内科诊室里，传来一个焦急紧张的声音。

正在坐诊的杨平珍主任抬头一看，一位年轻妈妈牵着一个瘦弱的小女孩神情不安地站在诊室门口走进诊室。

“别担心，先坐下来说说具体情况。”杨平珍主任立即安抚道。

经过详细问诊查体，杨平珍主任细心地问病查体，进一步了解得知，眼前这位看起来只有30来斤的女孩小静今年已经8岁了，明显比同龄人瘦小，多方检查后发现竟是室间隔缺损所致。

“我女儿自小就发现先天性心脏病，身体一直都不好，尤其是近一两年，开始出现气促、活动后或者情绪激动时会嘴唇发紫等情况。”小静妈妈说，女儿出生在小岛国多米尼加，但当地医疗条件并不发达，加上对开胸手术一直比较畏惧，拖着没有处理，直到回国后，多方打听之后才知道，珠江医院心血管内科先天性心脏病微创介入治疗水平很高，于是辗转找到了杨平珍主任。

珠医科普

杨平珍主任表示，在正常情况下，心脏就像一所房子，是由左右两个心房和左右两个心室组成的，左边和右边的心脏内部空间被完全间隔开来，就像是在一个房子里砌了一面墙那样。可有时候偏偏“工人”偷懒了，少码了几块砖，这样左右心室不再密不透风，血液在心室间可以互相“串门”。这就麻烦了，形成了先天性心脏病--室间隔缺损，这将严重威胁患儿健康，可能造成患者低体重、体质弱、活动耐力下降、经常感冒，严重的时候还会引起心力衰竭或者是肺动脉高压等疾病。

病房里玩起了角色互换游戏

助力“补心”成功

小静入院后，心血管内科主治医师陈安立即为她安排了详细的检查和检验，做好充分的术前准备。陈安医生查房时发现，由于害怕抽血和打针，小静时常在病房哭闹不止，即便是妈妈劝说也不起作用。

怎样才能减少小静的恐惧感呢？

陈安医生想到了“医生病人”角色互换游戏，病房里，个子小小的小静正襟危坐当起了医生，陈医生指引她像自己这样把听诊器挂在脖子上，然后把听诊器放在胸前，先听听陈叔叔的心跳，再听听自己的心跳，看看有什么不同。

“哇，是不太一样哦!”小静兴奋地说。

“等你做完手术了，就可以和其他小朋友一起玩‘医生病人’的游戏啦。”加上陈安医生的耐心解释，原本哭闹的小静终于露出了可爱的笑容。

一切准备就绪，手术当天，麻醉科协助全麻，消毒、穿刺、造影......在杨平珍主任的指导下，一切都紧锣密鼓、有条不紊的进行，最后陈安医生成功植入了合适的封堵器，术中超声及左心造影评估均提示封堵器位置适合。

▲仅8毫米的封堵器

术后，小静麻醉苏醒，刚睁开朦胧的双眼便好奇地问：“叔叔阿姨，手术做完了吗？”在场的医护人员听到后都忍不住笑起来，异口同声地说“做完啦！一会就可以见到妈妈啦！”

一个月后，小静妈妈带着她来到陈安医生门诊复诊，复查心脏彩超未见异常，封堵器位置适合。看着小女孩又蹦又跳、活泼可爱的模样，很难与先天性心脏病联系在一起。

“感谢珠江医院，感谢心血管内科的医生护士们，是你们给我女儿生的希望！”看着女儿恢复得这么好，小静妈妈如释重负，连连感谢医院的医护人员们。

先天性心脏病首选

介入封堵治疗

陈安医生表示，先天性心脏病发病率高，危害性大，在我国先天性心脏病位居出生缺陷首位，形势十分严峻。房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损、卵圆孔未闭是常见的先天性心脏病类型，不同程度威胁人类健康，轻者无任何症状，重者可出现心力衰竭、重度肺动脉高压等。

一旦发现先天性心脏病，要及早就医。如果先心病患者未能得到早期诊断和及时治疗，随着时间的迁移，成年后往往会合并心力衰竭、感染性心内膜炎、矛盾性栓塞，甚至肺动脉高压等，处理难度将显著增加。

目前，先心病治疗首选介入封堵治疗，损伤小、恢复快，平均住院仅3至4天，有的甚至2天便可以出院。

珠江医院心血管内科先心病介入诊疗组是一支有责任心、技术实力强的团队，在先心病介入治疗方面积攒了丰富的临床经验。近年来，先心病诊疗组已成功完成大量先心病介入封堵手术，为患者解除了病痛，最大程度地护佑患者的生命健康。

专家名片

杨平珍

心血管内科主任

主任医师

专业特长：在全国起搏与心电生理诊疗方面有较高知名度，1999年底率先在国内开展应用三维标测系统（CARTO系统）治疗房室性复杂心律失常的应用研究，在省内首先开展心房颤动、心外膜室速、复杂心律失常、心脏除颤器及抗心衰心脏三腔起搏器的介入治疗。对复杂心律失常的射频消融，特别是对抗心衰心脏三腔起搏器的植入、心房颤动及复杂房、室性心律失常的消融治疗有很深的造诣。积极开展新技术、新项目，包括无导线起搏器植入术，射频消融治疗肥厚性心肌病、左心耳封堵术、冷冻球囊消融术、感染起搏器电极拔除术等业务，荣获国家科技进步二等奖。

名医门诊：星期一、星期三上午

陈安

心血管内科

主治医师

专业特长：从医近15年余，熟练掌握先天性心脏病以及冠心病介入治疗；尤其擅长卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入封堵术；擅长冠脉急慢性闭塞、分叉病变、左主干病变等介入治疗；对心肌梗死、心绞痛、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭、各危急重病的诊治积累了较丰富的经验。

专家门诊：周二上午

来源|心血管内科