广东药科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

单位体检已成为现代人的“年度打卡任务”，然而很多朋友对体检结果并不上心，看到没有严重问题就不以为然。其实，体检里很多项目都与癌症有一定的关联性，及时发现并早期干预，能够在癌前病变或者早期癌症阶段进行根治性治疗，避免不可挽回的损失。

今天我们就来重点了解一下常规体检项目里的可能的癌症相关指标。

一、大便隐血阳性

大便常规出血隐血阳性最常见于痔疮、胃溃疡、肠病等良性疾病，说明消化道存在少量出血。然而，结直肠癌、胃癌等疾病也可以出现阳性。因此大便隐血是消化道肿瘤初筛的手段之一。如果体检发现大便隐血阳性，又没有痔疮病史，则应当高度警惕，除常规体检项目外，加做胃镜和肠镜检查。

二、肿瘤标志物异常

肿瘤标志物是指通过抽血等项目检查得到的可能和肿瘤发生相关的指标，比如血清癌坯抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、前列腺特异性抗原（PSA）等等。虽然有“肿瘤二字”，但很多时候肿瘤标志物的异常并不意味着罹患癌症。比如AFP升高，不一定是肝癌，还有可能是肝硬化状态。但如果连续多次肿瘤标志物异常，且随着时间推移稳定上升，或者单次肿瘤标志物超高，则一定要尽快去医院排除风险。

三、各类微生物感染

人乳头瘤病毒（HPV）、幽门螺杆菌（HP）阳性、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等感染同宫颈癌、胃癌、肝癌的发生具有密切关系。体检中发现此类微生物感染的朋友，意味着患癌风险增高，需要及时去专科进一步检查、治疗，并定期随访。

四、甲状腺、乳腺和肺的小结节

大多数结节都是良性问题。体检发现小结节后，一定需要找专科医生进行评估。如基本排除恶性肿瘤，按照医嘱定期随访。如果定期随访中结节持续增大，或者出现恶性特征，则意味着风险增加，及时就诊。

五、各部位息肉

人体中有很多位置长息肉，比如胃肠道、胆囊、子宫、鼻腔等等。它们大多数是良性，但有的却是肿瘤前兆。尤其是肠道腺瘤性息肉是明确的癌前病变，大多数肠癌也来自此类息肉。数量较少的息肉往往癌变风险不高，数量如果很多，则癌变机会更大。此外、越大个的息肉越危险。一旦发现，应当尽早看医生，符合手术指征应尽量全部切除掉，以除后患。

专家推介

李纪强

广东药科大学附属第一医院肿瘤二科主任，医学博士，硕士研究生导师，广东省杰出青年医学人才，广州市实力中青年医生。

学术任职：广州抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会肿瘤姑息治疗委员会常委、中国医师协会放疗分会青年委员会委员、广东省医学会放射肿瘤学分会委员、广东省中医药学会中西医交融专业委员会委员。

专业特长：主要致力于消化系统、血液系统恶性肿瘤的精准治疗和综合治疗，尤其在直肠癌、食管癌、肝癌、淋巴瘤等疾病的精准治疗具有丰富的临床经验，利用RFA、MWA、SBRT、TBI等先进技术治愈大量疑难癌症。主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金、CSCO课题多项，参与多项药物/器械注册及研究者发起的临床研究，以第一或者通讯作者在国内外期刊发表论文20余篇，其中SCI论文8篇。

供稿：肿瘤二科

初审、编辑：王媛