广东三九脑科医院 三级甲等 公立医院

对于很多女生来说，每次来大姨妈，都免不少要难受几天。相信很多女生都抱怨过，要是不用来“大姨妈”就好了。茂名20岁的女孩蕾蕾，就停经了将近两年。这虽让她免去了“大姨妈”的困扰，可没想到背后是比“大姨妈”更可怕的脑肿瘤在威胁着她的健康。

大约是2020年起，蕾蕾发现“大姨妈”造访的时间、次数越来越少，当时在备战高考的她以为是学习压力大所致，因此并不在意。到后来，“大姨妈”直接缺席了，全身心扑在学习上的蕾蕾也未曾就医。

2020年9月，蕾蕾如愿进入大学。大学的学习压力相比高中减轻不少，但“大姨妈”依旧没有来，而且蕾蕾经常莫名地觉得头晕、乏力。这才引起蕾蕾的惊慌。

去年5月，蕾蕾在母亲的陪同下到当地医院就诊。头颅MRI检查提示鞍区占位，且泌乳素明显增高，外院医生怀疑是垂体大腺瘤。医生建议先观察保守治疗，给予口服溴隐亭治疗。服药后，蕾蕾的“大姨妈”依旧没来，却带来了严重的头晕、恶心等症状。

在亲友的推荐下，蕾蕾在去年12月初来到广东三九脑科医院，我院神经外三科主任金鑫接诊了患者。患者的外院相关影像检查提示“垂体稍偏右侧占位性病变”，进一步的检验结果显示“垂体催乳素401.00↑ug/L”。根据患者病史及相关辅助检查，金鑫认为患者颅内肿瘤属于泌乳素腺瘤，“可以在神经内镜下经鼻切除肿瘤，这样的手术创伤较小，也利于术后康复。”

完善术前相关检查后，神经外三科团队为患者在全麻下行内镜下经鼻蝶鞍区占位病变切除术。术中见肿瘤质地柔软，在保护颈内动脉及视神经的前提下，术中沿着肿瘤包膜给予肿瘤全切，术程顺利。

术后第7天，蕾蕾各方面恢复良好，头晕恶心的症状也消失了，很快便出院了。前段时间，神经外三科医护人员进行回访时，蕾蕾高兴地反馈，久违的“大姨妈”终于来了！

垂体腺瘤是常见的颅内三大良性肿瘤之一，约占颅内肿瘤的10%-15%，垂体腺瘤是从垂体前叶生长出来的肿瘤，大部分会影响人体的内分泌功能。除此之外，因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏，还可引起不同程度的腺垂体功能减退的表现，以及肿瘤向鞍外扩展压迫领近组织结构的表现。其中，泌乳素瘤为泌乳素分泌过多症候群的一种，多见于女性，典型症状有闭经、溢乳、不育等。以往的治疗方式是口服药物为主，随着神经内镜技术发展，手术全切率大幅提高，对于一般泌乳素型垂体瘤可行手术切除。

金鑫提醒，如果出现类似的情况，应当引起重视。建议及时到医院，及时做颅内CT和内分泌筛查。“内分泌失调也有可能是脑袋出了问题。”

专家简介

陆永建

广东三九脑科医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授

曾任广州医科大学神经科学研究所副所长，广州医科大学附属第二医院首席教授，曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任，中华医学会神经外科分会全国委员，中国医师协会神经外科分会委员，广州市神经外科学会主任委员，广东省医师协会神经外科分会副主任委员、广东省医学会医疗事故技术鉴定专家。

1977年毕业于新疆医科大学。1982年毕业于天津医科大学研究生院，师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。1989年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。1995年到广州医科大学第二附属医院工作。2001年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。

从事神经外科工作40余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。

曾承担多项国家级和省级科研课题，在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。

金鑫

广东三九脑科医院神经外三科科主任、医学硕士、副主任医师、

中国研究型医院学会脑血管病常务委员、广东省医师协会神经外科医师分会第四届委员会青年医师专业组组员、广东省医师协会小儿神经外科分会委员。

毕业于吉林大学第一临床医院，师从于著名神经外科专家罗毅男教授。从事神经外科及颅内肿瘤临床诊疗工作20余年，致力于显微神经外科研究，在脑肿瘤、三叉神经痛、脑外伤、血管畸形、颈动脉狭窄、面肌痉挛等手术治疗方面积累了丰富的临床经验，应用现代神经外科微创技术开展脑室镜下治疗脑积水、脑室囊肿、垂体腺瘤等疾病，在颅底肿瘤治疗、功能神经外科等方面有独到见解。

完成广东省自然课题及市课题各1项，参与编写论著1部，完成国内核心期刊论文10余篇。

医院简介

三级公立脑专科医院

非营利性医院、事业单位

暨南大学附属脑科医院

华南师范大学附属三九脑科疾病与康复医院

广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构

广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构

广东省内异地就医直报定点医疗机构

全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构

使命：一切为了大众健康

发展理念：更专业、更有效、更经济

医院官网：http://www.999brain.com

咨询电话：86(020)62323939(24小时)

订阅号：GD999NAOKE（关注后可咨询、预约）