广东药科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

近年来，采耳逐渐成为一种享受和消遣，并在全国各地开始流行。

一些采耳店除了掏耳、洗耳，还会用震子、马尾、耳起等十多种掏耳工具“轮番上阵”，采耳时那种酥酥麻麻的感觉，让人爽到停不下来……

但是采耳是否安全？对听力会不会有影响？

我国65岁以上人群中，听力减退者高达50%以上。怎么预防老年听力下降？

3月3日全国爱耳日，广药大附一院耳鼻咽喉科专家们来为大家解疑释惑！

为什么采耳会让人感觉舒服放松？

民间的采耳是使用挖耳勺、小木棍、毛刷等工具，将耳道中的耳垢进行清洁。由于耳道的皮肤有丰富的感觉神经，在清洁的过程中，神经受到刺激后，会导致局部酥麻感，使人身心轻松，因此，成都等地有“人生三大乐，结婚搓麻掏耳朵”的民谚。

采耳到底有没有风险？

采耳的风险主要有两个：一是由于使用的工具不卫生，导致交叉感染。由于商家成本的考虑，使用的各种器械无法按照医疗的条件进行严格消毒，会导致病菌在不同人群中互相传播，最常见的是外耳道真菌病，俗称耳廯，一旦感染，表现为耳痒难忍、反复耳流液，极难治愈。二是损伤外耳道，甚至鼓膜穿孔，导致耳鸣、耳痛、听力下降。由于采耳人员基本没有接受专业的医学教育，对耳的解剖、功能不熟悉，加之没有专业的医学工具操作，出现耳道、鼓膜的损伤累见不鲜。

耳屎是“好屎”？

耳屎的专业名称是“耵聍”，它由外耳道的耵聍腺分泌，大多数情况下，耳屎扮演了外耳道的“守门员”作用，可以抑菌杀菌、保持耳道湿润、缓冲声波，其特殊的气味还具有驱赶飞虫进入等功能。因此，耳屎是“好屎”。

应不应该掏耳屎？多久掏一次？怎么掏？

由于耳屎的功能强大，所以正常情况下，是不应该掏耳屎的。而且耳屎本身具有自洁的功能，我们日常的咀嚼、说话、吞咽等动作，耳屎会从耳道松动脱落，自动排出体外。只有在耳屎无法自行排出，大量堆积，堵塞了外耳道（专业名称：耵聍栓塞）的情况下，才需要进行清洁。一旦出现耵聍栓塞，建议到医院的耳鼻咽喉科进行专业采耳。

医院如何进行专业采耳？

耳鼻咽喉科医生首先会对耳部进行详细检查，针对不同类型的耳屎采取不同的方法。常用的包括枪状镊夹除法、耵聍钩取出法、外耳道冲洗法，耳内镜下取出法。其中，在耳内镜下进行冲洗、取出是最安全有效的方法。耳内镜是近年来在耳科新兴的工具，使用直径仅2毫米左右的内镜，经外耳道进行耳道、中耳的检查、操作、手术等，具有图像放大、视野清晰的效果，在耳内镜下准确操作，大大减少了副损伤。

如何预防老年听力下降？

我国65岁以上人群中，听力减退者高达50%以上。许多老年人听力下降后减少了与人交流，因为听不清心理压力陡增，很容易诱发老年痴呆。预防老年听力下降，一是要加强体育锻炼，保持身心愉快。二是要慎用抗生素类、水杨酸钠等耳毒性药物。三是要尽量远离噪声环境。四是要定期进行听力检查，发现问题尽早干预。

广药大附一院耳鼻咽喉科专家介绍

姚良忠

副主任医师、副教授

2020年、2021年岭南名医，2021年羊城好医生

擅长：从事临床医疗、教学和科研工作近30年，熟练掌握耳鼻咽喉科各种常见疾病及疑难复杂疾病的诊断治疗，擅长耳鼻喉内镜手术及头颈肿瘤手术。主持或参与省及厅局级科研课题4项，发表论文20余篇，参编专著2部。

出诊时间：周一上午、周三全天（农林门诊）

潘智灵

副教授、副主任医师

擅长：从事耳鼻咽喉科临床工作10多年，能够熟练处理专科各种常见病、多发病的诊断及治疗，具备处理疑难复杂疾病的能力，能够独立进行耳鼻咽喉科各种手术的操作，擅长耳鼻咽喉头颈部良性（鼻息肉、声带息肉）恶性（喉癌、鼻咽癌）肿瘤的诊断，治疗。电子鼻咽喉镜的检查、治疗。

出诊时间：周二上午，周五上午（农林门诊）

供稿/来源：耳鼻咽喉科