内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科中心利用“天玑”骨科手术机器人成功完成自治区首例颈胸段骨折伴脱位手术
2022年1月下旬,内蒙古医学院第二附属医院接诊了一位病情复杂的脊柱创伤患者,来自乌兰察布市的74岁患者宋某,入院2天前走路时不慎摔倒,伤及颈胸部,伤后胸1平面以下皮肤感觉减退,胸1平面以下肌力仅为Ⅲ级,无法正常坐立及行走,前来内蒙古医学院第二附属医院详细检查后明确:“1、胸1椎体压缩性骨折伴脱位(C型)2、颈7骨挫伤3、胸椎管狭窄(C7/T1)4、胸脊髓损伤(C7T1FrankelC级)”上述诊断。想要挽救这位患者,只有待患者病情平稳后尽快进行手术治疗,恢复脊柱序列,解除椎管内压迫。完善相关检查后,我们发现手术难点在于以下几个方面:
为了确保手术安全顺利进行,赵岩医师团队多次进行团队内部、相关科室间病例讨论会,全面、细致分析病情,最终选择后路切开经椎弓根钉棒器械复位内固定(C6T3)+次全椎板减压术(C7T2),同时为解决颈、胸椎螺钉直径不一问题选择使用3.55.5毫米渐变直径矫形棒。而颈椎椎弓根螺钉置入精度问题选择使用“天玑”Ⅱ骨科手术机器人处理。
“天玑”Ⅱ骨科手术机器人,其改变了传统的手术方式,可辅助医生精准定位植入物或手术器械,精度达亚毫米级,对高精度手术具有明显优势,可降低风险、减少并发症。医生根据适应症选择二维或三维模式完成手术规划,机器人可精确运动至规划位置,稳定的机器人手臂支持,减少医生长时间把持器械的疲劳,使手术过程更流畅。
最终在团队人员与相关工作人员通力协作下,完成后路切开经椎弓根钉棒器械复位内固定(C6、C7、T2、T3)+椎管减压术(C7T2),术后患者病情恢复良好,术后当即感双下肢松快感,术后第2日双下肢肌力恢复至Ⅳ级,术后第5日可在家属帮助及护具辅助下坐立及缓慢步行。
稿件来源丨赵岩(脊柱外科中心B区)