宿州市首例荧光腹腔镜下肝切除——肝脏肿瘤的定位导航-医联媒体

宿州市首例荧光腹腔镜下肝切除——肝脏肿瘤的定位导航

2022-02-13 13:53:30

2022年1月20日普外一科（肝胆外科）骆平主任团队成功为1名肝癌患者实施“荧光腹腔镜下肝肿瘤切除术”，标志着宿州市立医院普外一科医疗技术重大突破，更好的造福百姓。

患者，男，38岁。乙肝病史多年，规律抗乙肝病毒治疗，因体检发现肝脏占位性病变3天入院。术前腹部增强核磁提示：肝脏左外叶占位，考虑原发性肿瘤。肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）>1210ng/ml。综合病史及检查结果，患者诊断为肝细胞癌可能。

肝细胞癌有肿瘤实际边界较影像范围大的特点，骆平主任团队决定使用荧光腹腔镜切除肝脏肿瘤，利用荧光显像技术对实体肿瘤标记后进行精准肝切除。由此，既达到了精准切除肿瘤的目的，又最大限度地保留了正常肝脏组织，促使患者术后快速康复，保障患者安全，提升患者远期预后。此次手术仅用时2小时，出血50ml，便完成了肿瘤的完整切除。术后7天出院，正常饮食，引流管已拔出，切口愈合可，无并发症。

近年来，国内外相继报道应用荧光导航技术来施行腹腔镜下肝脏切除术，这项技术能够帮助肝胆外科医生更加精准地进行解剖性肝切除，在荧光腹腔镜下病变肝脏与健康肝脏对比显著，这为术者定位切除边界提供了依据，让手术“可视化”成为现实。借助这漂亮的荧光，肝脏外科医师就能够在断肝的过程中直观地看到需要切除的肝脏与需要保留的肝脏之间的分界线，有了清晰的路标指引，手术刀即能始终保持在正确的离断平面上，不会因为走歪而导致病肝切除不够或健侧肝组织损失过多，可以说荧光腹腔镜是开展微创、精准肝切除的一大利器。同时这项手术也有助于减少肿瘤复发和术后并发症的发生、显著延长患者长期生存率。目前国内仅有少数医院使用荧光腹腔镜来治疗类似肿瘤患者。

此次肝胆外科骆平主任团队顺利完成宿州市首例荧光腹腔镜下肝切除术，这是皖北地区医疗水平的一次大进步，同时也标志着宿州市立医院肝胆外科水平向国内前列大步迈进。

温馨提示

肝癌早期无症状，注意体检是关键。

肝脏是人体内最大的化工厂，承担着消化、解毒、分泌等重要功能。我们一日三餐吃进去的营养物质都必须依靠肝脏进行加工代谢，才能满足人体生命活动的需要。中国是肝病大国，近十分之一的国人存在乙肝病毒的慢性感染。肝癌早期无明显症状，一旦出现不适，往往已失去外科治疗的最佳时机。建议有慢性肝病基础的高危人群，体检间隔不超过半年。因为肝癌的早期发现和早期治疗是提高肝癌疗效的关键。