宁波帮扶专家成功救治一例尿毒症伴重度高钾血症患者
近日，喜德县人民医院内一科在宁波市第一医院肾内科帮扶专家黄坚成的带领下，成功救治一名尿毒症伴重度高钾血症患者。
当天下午，喜德县人民医院内一科收治了一名新发尿毒症患者：男性，25岁，1年前发现慢性肾功能不全，未规律复查。3天前出现乏力，伴四肢麻木，尿量减少。肾功能示：尿素氮58.9mmol/l、肌酐1706.4umol/l；电解质示：钾8.36mmol/l。
这么高的肌酐和血钾让血透室黄坚成、龙天蓉两位主任高度重视，两位主任第一时间评估患者病情，由于患者的高钾血症已累及心脏，随时可能出现恶性心律失常，甚至心脏骤停，目前喜德县人民医院没有放置临时起搏器的条件，必须与时间赛跑，在发生心源性猝死前将血钾降下来，光靠药物治疗显然不够，必须立即进行血液透析治疗。
监护、给药、建立血管通路、顺利上机，但大家都悬着一颗心，时刻盯着监护仪，紧张的观察守护着。经过3小时的血液透析，复查血钾降至5.4mmol/l，酸中毒纠正，心率逐渐回升至76次/分左右，患者自觉症状好转，所有参与抢救的医务人员终于松了口气。目前该患者已经脱离生命危险，正在接受维持性血液透析治疗。
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