吉林大学中日联谊医院 三级甲等 公立医院

日前，吉林大学中日联谊医院心内科为一名无法植入传统起搏器的78岁男性患者，完成了心脏无导线起搏器的微创手术，患者术后状态良好。消息一发，受到很多患者的关注，大家还有很多小问号？

那么今天，就无导线起搏器的相关问题，吉林大学中日联谊医院心内科副主任贺玉泉教授为大家一一解答，咱们一起来了解一下吧。

1.什么是无导线起搏器？

贺玉泉：Micra即无导线心脏起搏器，被誉为“全球体积最小的心脏起搏器”，是一种经导管植入到心脏的无导线心脏起搏系统。因为只有一粒胶囊大小，重量仅约2g，放在手中几乎感受不到重量。

2.与传统起搏器相比，优势有哪些？

贺玉泉：

①与传统起搏器相比，重量较原来减少约90%；

②传统起搏器需要胸部切口或皮下囊袋，而无导线起搏器通过股静脉植入右心室，肢体没有明显外伤，不影响美观；

③多种并发症的风险更小甚至消除：如囊袋感染、血肿、导线移位和导线断裂等；

④术后恢复速度更快，因为没有导线等装置，肢体不受限制，行动自如；

⑤兼容全身核磁共振扫描检查，不影响未来就医检查。

⑥电池续航时间长，起搏器可多次植入。

3.什么类型的患者适用无线起搏器？

贺玉泉主任：心动过缓、心动过速综合征、永久性房颤或不常需要起搏的窦缓患者均适用，而且没有年龄限制。对于需要植入起搏器的年轻人，如运动员、演员等，既满足功能，又不影响美观。对于合并多种疾病的老年患者，如中风、脑梗等，既降低手术风险，又能提高生活质量。

4.手术时长是多久？恢复期如何？

贺玉泉主任：平均手术时长30分钟左右，术后67个小时可自由下床行动，两天内即可恢复日常工作生活。

5.对抗凝类药物的影响？

贺玉泉主任：术前术后无需停用抗凝类药物，对换瓣手术的患者非常友好。

6.电池使用年限是多久，如何更换？

贺玉泉主任：临床数据显示，无导线起搏器的电池使用寿命在1015年左右，电池临界可以重新植入新的起搏器。目前国外有累计植入3个无导线起搏器的成功案例。同时，失效的起搏器无需取出，且不会造成不良影响。

8.治疗费用如何？医保是否报销？

贺玉泉主任：无导线起搏器相对传统起搏器费用相对较高，报销比例较小，目前其他省市正在逐渐纳入医保。

贺玉泉主任表示，临床中经常会遇到各种情况特殊的患者，比如做过瓣膜置换的患者、房颤患者、年轻运动员、舞蹈演员等，传统疗法都会给患者的生活或职业带来一定影响。Micra创新的无导线技术的出现，给患者带来更多的选择，让患者可以重拾美好生活的信心。

目前，不健康的饮食方式、不规律的作息时间，让“三高”的年轻人越来越多，心脏疾病发病率逐年上升，贺玉泉主任提醒长期间歇反复出现头昏、黑朦及乏力症状的时候，需要到心内科就诊，做相关的检查评估。广大年轻人一定要戒烟限酒，养成良好的生活规律，不要透支健康。

来源：吉林大学中日联谊医院