这场生命接力赛,我们跑赢了!
11月15日下午四点多钟,常州三院接到一个紧急通知:一位55岁印度籍船员在船上突发意识不清、抽搐、呼吸困难。情况危急,经多方协调决定送至三院救治。接到上级通知后,常州市第三人民医院立即启动紧急救治预案,在副院长刘亚平的带领下,医务科、护理部、发热门诊、后保中心及各相关部门迅速联动,一场生命接力赛,就这样紧锣密鼓地展开了。
发热门诊火速接诊
发热门诊护士龚立萍本来快要下班了,听闻需要抢救病人,立即主动留下。当班医生张晓璞在了解到病人生命体征暂时平稳后,决定让病人直接完善CT检查,为救治赢取时间。同时,龚立萍和当班护士吕红玉马上检查并备好急救仪器、设备及药品,将可能用到的物品全部准备到位、严阵以待。
晚上19:30,120将病人送到发热病人专用CT室。虽说早有准备,但面对体重200斤、因昏迷无法挪动的病人时,大家还是愣了一下。幸好人多力量大,120、CT室和发热门诊的医生们迅速合力将病人抬上检查床,顺利做完了头颅及胸部CT。在入院不到12分钟的时间内完成了影像学检查及同步上传,为之后的诊断提供了重要依据。
做完检查回到抢救室,护士们马上开通静脉、连接吸氧装置及心电监护,留取血标本送检。虽然穿着全套防护装备,但大家的动作娴熟有序。早已等候多时的感染科主任徐天敏、重症医学科主任薛峰等人会诊后,根据病情及防控要求,决定立即将其转入负压ICU病房进一步救治。
短短几小时内,医护人员调度、ICU负压病房仪器设备调试准备、诊疗方案初步拟定等,全部按照紧急预案的步骤有序开展、快速执行。
ICU接过生命接力棒
“当时病人来的时候,情况非常危急。血氧饱和度一度跌至70%(正常值95%~100%),CT显示双肺多处感染。病人昏迷,根本无法沟通,只有一名翻译陪同,很多病史病情都无从了解。好在我们以前应对这类突发状况积累了很多经验,马上采取了一些紧急救治措施。”薛峰介绍。没有家属,薛峰就通过微信积极与船务公司人员进行线上沟通,详细询问病情,协商、安排后续治疗事宜。很快,病人的诊断就明确了:重症肺炎、痰堵窒息、低钠性脑病。在做好防护的前提下,立即予以辅助吸痰、高流量氧疗、抗感染、补充电解质等对症治疗。
在救治过程中,病人生命体征逐渐趋于平稳,神志也开始逐步转清。可此时他却出现了躁动不安,眼神中流露出紧张恐惧,不愿意配合治疗。“他来院时是昏迷的,醒来后发现自己处于一个完全陌生的环境,周围又都是穿着防护服的陌生人,语言也不通,感到恐惧害怕也是很正常的情绪反应。”薛峰注意到病人的这一情况,再次联系船务公司人员和病人进行手机沟通,缓解他的焦虑情绪。同时让精通英语的院内医生到床边和他直接交流,向他说明疾病和目前的治疗情况。了解情况后,这位络腮胡子的大叔终于安静了下来,脸上也露出了笑容。
出院时邀请大家一起合影
经过救治组专家综合评估,病人核酸检测报告呈阴性,排除了新冠感染风险后,决定将病人从ICU的负压病房转到普通病房。由于双方都是英语“二把手”,在医护查房、护理指导、治疗操作时,大家就开始各显神通了。简单的单词、短语、手势动作、图片涂鸦等等,在此刻就派上了用场,相互沟通越来越默契。随着病情的进一步好转,医护人员开始指导鼓励他在床边进行简单活动,为他安排营养餐、照顾他的饮食习惯等等,这位大胡子大叔的眼神中总是流露出感激和感动。
经过一周精心治疗护理,11月22日,大叔可以出院了。因为言语不通他说不出什么感激的话,但他热情邀请大家一起合影,并表示自己要好好珍藏这几张照片,这就是他表达谢意的独特方式吧。
“有朋自远方来,不亦乐乎”。虽然相遇的地方是在医院,但我们相信这也是一种奇妙的缘分。这场生命的接力赛,我们最终跑赢了!