生死时速-医联媒体

生死时速

2021-09-13 02:17:04

9月6日，120、急诊科、心内科、ICU上演了惊心动魄的生死时速。

一位39岁的男子，在外院发生心跳骤停，意识丧失。旁人及时拨打了120急救电话。120到达现场后，判断患者呼吸心跳骤停，立即行心肺复苏，迅速将患者送至襄阳市第一人民医院急诊科。

医生接诊后，发现患者心电监护显示心室颤动。急诊科医护团队迅速响应，胸外按压、气管插管、电除颤、建立静脉通道、请心内科会诊......一系列抢救措施，迅速而有条不紊地推进。电除颤，一次、两次、三次......心电监护仍旧是心室颤动。急诊科医护团队继续有效地心肺复苏，同时使用静脉药物。半小时过去了，患者的心跳仍旧没有恢复。抢救成功的希望越来越渺茫。但急诊科急救团队仍不放弃。

终于，在电除颤10余次后，心肺复苏近1小时，该男子的心跳恢复，血压也能够测量到了。心内科急救团队经过综合分析，考虑患者心跳骤停为冠心病，急性冠脉综合征导致，需要紧急行急诊冠脉造影，明确冠脉情况。

该男子家在外地，直系亲属均不在身边。立即电话联系家属，电话沟通后，家属同意行急诊冠脉造影。向医务科及总值班汇报后，启动急诊绿色通道。术前签字由总值班签字，病人带呼吸机，急诊团队护送到达心内科导管室。

黎晓兰副主任带领心内科团队，由黎晓兰副主任及周恒副主任完成急诊冠脉造影。术中发现该男子的前降支近段99%狭窄，找到了患者心跳骤停的病因，是由于冠状动脉高度狭窄引起急性心肌缺血，导致心跳骤停。两位专家迅速完成前降支的球囊扩张及支架置入术，并置入了主动脉气囊反搏（IABP）维持生命体征的稳定。随后，患者携带气管插管及IABP仪，护送入ICU病房，继续后续的心脏及脑功能恢复治疗。

襄阳市第一人民医院自创建胸痛中心以来，十分重视胸痛病人的救治，经常上演这样的“生死时速”。黎晓兰副主任说，医护人员按照胸痛中心的规范化流程，认真及时救治胸痛患者，将他们从濒死边缘抢救过来。

（心内科：周恒）