遂宁市中心医院 三级甲等 公立医院

2024年12月25日，在呼吸与危重症医学科主任朱涛主任医师的支持下，呼吸与危重症医学科一病区医疗组长龙瀛副主任医师联合介入室杨光强主治医师，在团队的协作下成功开展了遂宁市首例右心漂浮导管检查术。右心漂浮导管检查是确诊肺动脉高压的“金标准”，此项新技术的开展填补了本地区技术的空白，标志着本院在肺血管介入领域迈出了崭新的一步。

术中采用Seldinger法成功置入鞘管，经鞘管送入右心漂浮导管，通过此导管测定了上腔静脉压、右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉平均压(PAP)及肺小动脉楔压(PAWP)并取血行血气分析等。患者术后无不良反应，目前患者治疗效果良好，已安全出院。通过本项呼吸介入检查，对患者的病情判断及治疗方案调整均有了明确的方向。

近年来，肺动脉高压领域的临床及基础研究发展迅速，国内越来越多的医院开始重视该领域并开展相关工作。此次右心漂浮导管检查术的开展，是遂宁市中心医院呼吸与危重症医学科的一次重大技术突破，将为我市肺动脉高压患者的精准诊疗带来福音。遂宁市中心医院呼吸与危重症医学科将不断创新，为患者提供更优质、更高效的医疗服务。

审核：龙瀛朱涛

知识延伸：

一、什么是右心漂浮导管检查术？

什么是肺动脉高压？

肺动脉高压是一种严重的心血管疾病，静息状态下肺平均动脉压＞25mmHg或运动时＞30mmHg，肺血管阻力持续增加，可能导致右心衰竭，甚至危及生命。同时，肺动脉高压是一种异质性疾病，患者早期可无自觉症状或仅出现原发疾病的临床表现，随肺动脉压力升高出现一些非特异性症状，如劳力性呼吸困难、乏力、腹胀、心绞痛、晕厥等。肺动脉高压有很多类型，不同类型的治疗方案不同。

什么是右心导管检查术？

右心导管检查术是诊断肺动脉高压的“金标准”。右心导管检查术是将漂浮导管沿外周静脉送至上腔静脉、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支以了解上肢各部位压力、血氧含量及血流动力学改变的一种微创检查，严重并发症发生率非常低，总体安全性较好。

什么情况需要做右心导管检查术？有何作用？

右心漂浮导管检查主要用于肺动脉高压的诊断、鉴别诊断与评估，心肺急危重症疾病的评估，其适应症如下：

①肺动脉高压诊断与治疗：筛查肺动脉高压的病因；肺动脉高压的定性和定量诊断；获取肺动脉高压危险分层的血流动力学参数；肺动脉高压患者的治疗随访；

②进行急性肺血管反应性试验，指导钙通道阻滞剂的使用；

③心源性休克、混合型休克状态等血流动力学评估；

④先天性心脏病合并肺动脉高压患者的术前评估；心、肺或心肺联合移植患者的术前评估；

⑤不明原因呼吸困难的鉴别。

科室主任及学科带头人介绍

朱涛

呼吸与危重症医学科主任；

呼吸与危重症医学科学科带头人；

呼吸内科主任医师；

临床医学博士、美国加州大学博士后、四川大学华西医院博士后；

硕士研究生导师；

天府峨眉计划创新领军人才、四川省学术和技术带头人后备人选；美国胸科协会（ATS）会员和欧洲呼吸学会（ERS）会员；主要从事慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病及复杂肺部感染的基础与临床研究。目前参与发表论文60余篇，其中以第一/通讯作者发表SCI论著近30篇（最高IF为14.71，包括中科院一区2篇，中科院二区7篇)，CSCD论著4篇，引用超过1500次，单篇最高引用超过240次，H因子23；主持国家级项目1项，课题省部级课题7项。目前为TheClinicalRespiratoryJournal(SCI期刊)编委；TheLancetRegionalHealth-WesternPacific和ChineseMedicalJournal(CMJ)等二十余个SCI期刊审稿专家。

学术任职：

中国医学装备协会呼吸病学装备专业委员会委员；

四川省医师协会罕见病专业委员会常务委员；

四川省医学科技创新研究会慢性气道疾病临床研究专业委员会副主任委员；

成都高新医学会西部间质性肺疾病专业委员会常务委员；

四川省康复医学会呼吸康复专业委员会常务委员；

中国药理学会会员；

美国胸科协会(ATS)会员；

欧洲呼吸学会(ERS)会员；

四川省医学会会员；

龙瀛副主任医师简介：

共产党员呼吸专业硕士研究生；

遂宁市中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师；

四川省老年医学会呼吸专委会委员；

遂宁市呼吸专委会委员；

遂宁市呼吸内科质控中心秘书；

遂宁市呼吸内科医联体秘书；

遂宁市中心医院呼吸与危重症医学科一病区医疗组长；

意大利巴里大学附属医院访问学者；

发表SCI2篇，国内文章数篇；

主持省级科研项目1项；

参与科研项目多项。