首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等

近日，北京朝阳医院泌尿外科副主任宋黎明团队为多例复杂腹膜后巨大肿物的患者实施了机器人辅助下肿物精准切除术。手术借助IV达芬奇机器人辅助完成，验证了机器人手术在复杂泌尿系肿瘤手术中的巨大优势。

73岁的张女士因腰腹部疼痛前来医院就诊。经过初步检查，发现她腹膜后有一个大小达16厘米的巨大肿物，性质尚待明确。张女士和家人对此非常担忧。随后，他们来到了宋黎明教授的门诊，宋黎明教授耐心倾听了患者的顾虑，并用通俗易懂的语言详细解释了病情。

在张女士家人的传统认知中，如此复杂且巨大的肿瘤只能通过开放性手术来解决，但他们又担心高龄的张女士能否承受开放性手术的创伤和风险。宋黎明教授凭借丰富的临床经验，判断肿物可能为嗜铬细胞瘤，并详细介绍了嗜铬细胞瘤的特点及潜在风险。同时，他还介绍了机器人进行微创手术的优势，即能够在精确切除病灶的同时，又保护周围组织与重要血管。宋黎明的专业素养与耐心沟通，不仅打消了张女士及家属的疑虑，更让他们对手术充满了信心。

巨大嗜铬细胞瘤手术风险极高，20年前手术死亡率高达30%以上，曾被认为是腹腔镜手术的禁区。北京朝阳医院泌尿团队经过十几年的积累，已经拥有丰富的经验，对此类手术形成了一套完整的流程，实现了围手术期0死亡率。针对张女士的病例，手术团队术前进行了细致的评估与准备，制定了详细的手术方案。手术过程依然充满挑战：肿瘤几乎占据了张女士左上腹的全部空间，且与胰腺、脾门、左肾和结肠严重粘连；肿瘤周围密布着怒张的血管，稍有不慎就可能造成难以控制的大出血和器官损伤。但在机器人高清三维视野与精细化机械臂的辅助下，宋黎明教授团队抽丝剥茧，步步为营，最终顺利完成了肿瘤的精准切除，并成功保护了患者周围器官的功能。手术全程在麻醉科副主任吴延的麻醉保障下平稳进行，历时4个小时，出血量极少。

在泌尿外科一病区许彤护理团队的精心照护下，手术后张女士恢复迅速，术后第1天就能下床活动，第6天顺利出院。病理报告证实肿物为嗜铬细胞瘤。回访时，张女士和家人对手术效果非常满意，亲笔写下感谢信并专程送来锦旗，表达对治疗团队的由衷感激。张女士在信中写道：“宋主任医术高超，团队精诚合作，让我们一家人重新看到了希望，谢谢你们为我们所做的一切！”

医疗技术的每一次进步都承载着无数患者的希望。宋黎明教授团队将继续致力于机器人技术在泌尿系肿瘤的深入研究和广泛应用，不断提升微创手术水平，为更多复杂疑难病例提供解决方案，让老百姓享受到更加安全、高效、便捷、有温度的医疗服务。

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