河北省医科大学第二医院 三级甲等 公立医院

近日，鹿泉院区胃肠外科在科主任张占学教授指导下，携手胸外科、麻醉科、ICU（重症监护室）、消化内科等多个科室，共同为一位患有食管胃结合部癌I型的76岁高龄老人，成功实施了腔镜胸腹联合三切口手术。此例手术不仅体现了河北省医科大学第二医院鹿泉院区高超的技术水平，还展现了多学科协作的强大优势。

老人因患有食管胃结合部癌I型入住鹿泉院区胃肠外科，患者入院时几乎无法进食，疼痛难忍，看着老人一天天消瘦下去，家属心急如焚。老人病情复杂，不仅患有糖尿病、冠心病等基础疾病，还曾接受过心脏支架置入术。经过全面而细致的术前检查和评估，老人还达不到手术标准，张占学主任组织多学科讨论决定：先为患者实施3个疗程的辅助化疗。化疗完成后，效果评估显示，患者的病情得到了有效控制，达到了手术指征。

然而，由于患者高龄且有多种基础疾病，手术风险仍然极高。为确保手术的安全和效果，医生们进行了充分的术前准备，包括调整抗凝药物、备血、请心内科会诊评估心脏功能及手术耐受情况等。

手术当天，在胃肠外科主任张占学的统筹安排下，在手术室护士季煦阳、陈露，麻醉科段晓丰紧密配合下，胸外科主任李书军团队在胸壁切开约1厘米的微小切口，利用腔镜技术游离食管胸段。这一区域毗邻胸主动脉和腔静脉，操作极为精细，稍有不慎就可能引发大出血。随后胃肠外科张占学团队则在腹部打孔，利用腔镜技术游离胃周血管神经，并清扫了相应区域的淋巴结。在精准的操作下，他们不仅完整切除了肿瘤，还最大限度保留了残胃的功能，手术顺利完成。

术后，老人恢复情况良好，血糖控制稳定，血压心率平稳，没有出现任何并发症。在鹿泉院区胃肠外科护士长刘力娜为首的护理团队精心照料下，老人逐渐拔除引流管，恢复饮食。

家属对张占学教授及其团队表示了由衷的感谢和赞赏，他们感慨地说：“是医生们的精湛医术和无私奉献，给了我们信心和希望。”

此次手术的成功开展，彰显了鹿泉院区胃肠外科的技术实力和多学科协作的优越性，未来，鹿泉院区胃肠外科将继续坚持以患者为中心，加强与各科室的协作与交流，共同探索更多高效、安全、微创的治疗方法，不断提升医疗技术水平和服务质量，为更多患者带来健康和希望。

文稿|智亮辉

编辑|常海玉

审改|陈世文赵捷