六旬阿姨的子宫“掉下来了”！本想着要切，却被医生拒绝了？-医联媒体

六旬阿姨的子宫“掉下来了”！本想着要切，却被医生拒绝了？

2024-12-15 07:18:30

“我身边有朋友也是子宫掉下来了，切了子宫就好了，反正子宫也没用了，我就是来切子宫的。”近日，67岁的王阿姨（化名）在宁波大学附属第一医院妇科就诊时这样对医生说。

2年前，王阿姨开始感觉到走路时下面有东西掉下来，摸起来像小肉球，一开始很小，躺下的时候又摸不着，就没有在意。后来小肉球越来越大，稍微活动一下就会掉下来，走路也总是摩擦着，非常不舒服，严重的时候还会引起大小便不畅的问题。忍无可忍的王阿姨，终于在近日来到了宁大一院妇科盆底专科门诊咨询，经医生检查诊断为子宫脱垂Ⅲ度，同时伴有阴道前壁膨出Ⅲ度，阴道后壁膨出Ⅱ度，这意味着她的子宫和阴道脱垂问题已经十分严重。在充分评估后，医生决定给王阿姨做保留子宫的盆底重建手术。可王阿姨却说出了打算切掉子宫的想法。

宁大一院妇科副主任陈夏博士介绍，子宫脱垂是盆腔脏器脱垂的一种，盆腔器官分为膀胱（前）、子宫（中）、直肠（后），这些器官的脱出统称为盆腔脏器脱垂。对于子宫脱垂，很多人会有跟王阿姨一样的想法，认为子宫掉下来了罪魁祸首就是子宫，切了就好了，而事实并非如此。

“盆底的各种韧带、筋膜和肌肉组织就好比一张‘吊网’，正常情况下这张‘吊网’足以支撑着盆腔器官，但随着‘吊网’越来越松弛，盆腔器官才开始出现不同程度的下降甚至脱出。所以盆腔器官脱垂的罪魁祸首并非器官，而是随着年龄的增长或者不同的损伤导致了韧带、筋膜和肌肉组织越来越薄弱、越来越松弛，没有足够的力量去支撑盆腔器官。”

陈夏表示，要解决子宫脱垂问题，手术中最重要的其实是修补这张“吊网”，而不是如王阿姨所说，子宫没有用，掉下来切掉就好了。“那膀胱、直肠掉下来了呢？总不能也切掉吧？”所以，子宫没有疾病的话，是不需要切除的。根据最新研究结果，与子宫切除术相比，保留子宫的盆底重建术的手术时间和住院时间更短，手术并发症更少。鉴于越来越多的证据表明该手术的安全性、高效性和有效性，它也成为了备受患者青睐的一种治疗选择。

据介绍，子宫等盆腔脏器脱垂很常见，有些不影响生活忍一忍就过去了。也有很多老年人会更讲究生活质量，选择手术。但因为每个人情况不同，手术方式又有很多，所以建议受盆底疾病困扰的女性可前往正规医院妇科盆底专科门诊就诊咨询，经过医生详细评估后再选择适合的手术方式。