破解罕见病 首都医科大学附属北京友谊医院成功为亨特氏综合征患者解决疼痛难题
近日,首都医科大学附属北京友谊医院麻醉手术中心成功救治一名患有“亨特氏综合征引起的后遗神经痛”患者。这名患者多年来饱受病痛折磨,四处寻医问药却未能解决疼痛问题。麻醉手术中心专家团队凭借精湛医术,成功为这名罕见病患者进行诊断,并顺利实施超声引导下面神经射频调控术,术后患者疼痛症状完全缓解,现已顺利康复出院。
自两年前起,来自山东的黄阿姨就开始出现左侧耳部及枕部疼痛,呈刀割样持续性疼痛,NRS评分(疼痛数字评分法)高达8分。尽管她多方求医,但始终未能查明疼痛的具体原因。一年后,黄阿姨的疼痛部位出现了丘疹及水疱,伴口角左偏,疼痛加重。在外院诊断为“带状疱疹”,并接受了中药、针灸、拔罐及镇痛抗病毒治疗,同时还使用了甲钴胺进行营养神经治疗。治疗后,虽然皮疹结痂好转,但疼痛问题并未得到改善。遗留有口角左偏,左耳听力减退。更让她痛苦的是,耳后头颅区域仍然疼痛难忍,以至于她夜不能寐,严重影响生活质量。黄阿姨就诊于多家医院,花费了大量的时间和金钱,但疼痛没有丝毫改善,痛不欲生。
今年9月,黄阿姨慕名来到首都医科大学附属北京友谊医院疼痛门诊就诊。麻醉手术中心李修良主任医师看诊后认为,黄阿姨是由亨特氏综合征引起的后遗神经痛。亨特氏综合征是一种罕见病,又称面神经膝状神经节炎,它是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为病变侧耳部剧痛、疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍。黄阿姨病变时间长,病变类型特殊,病变神经周围有大量血管及神经,治疗时极易出现意外,国内外治疗该病的经验都较少,治疗难度大。尽管面临重重困难,黄阿姨及其家属依然表现出了极为强烈的治疗意愿。
11月4日,首都医科大学附属北京友谊医院顺义院区麻醉与疼痛诊疗病房成立后,第一时间就把黄阿姨收住院。经过严密术前讨论,王云主任医师指示可行超声引导下面神经射频调控术,这样可减少CT引导下手术的辐射,更可避免术中颈内动、静脉等大血管的损伤。在手术中,李修良主任医师和张杰副主任医师密切配合,在超声引导下准确找到病变的面神经,给予患者面神经脉冲射频术。
术后患者自感疼痛完全缓解,听力完全恢复正常,能够流泪,舌头灵活度显著改善,面瘫症状依据House—Brackmann面神经功能评定由V级至Ⅱ级,术后睡眠也明显改善。患者及家属非常满意,并给科室治疗团队送了面锦旗,表示感谢。半个月后,黄阿姨康复出院,高高兴兴返回了家中。
首都医科大学附属北京友谊医院麻醉与疼痛诊疗病房是首都医科大学附属北京友谊医院麻醉手术中心的下设病房,收治病种有两类:第一类为急慢性疼痛相关疾病,包括带状疱疹后遗神经痛、颈源性头痛、癌痛等;第二类是非痛性慢性疾病,包括面瘫、顽固性失眠、难治性抑郁症、手汗症、突发性耳聋、过敏性鼻炎等。除了药物治疗和基本物理治疗外,科室还开展神经射频技术、脊髓神经调控等微创介入治疗。这些治疗方法针对疼痛的病因进行干预,在减轻患者疼痛的同时,有可能从根本上解决疼痛问题。
首都医科大学附属北京友谊医院麻醉手术中心将继续秉承“仁、爱、博、精”的院训精神,坚守“以患者为中心”的服务理念,践行“以人为本”的工作品质,始终与患者站在一起共克病痛,促进舒适健康生活。
(麻醉手术中心)