多学科联合诊疗丨第四胎孕妇遭遇凶险性前置胎盘,河北医科大学第三医院MDT团队力挽狂澜保母女平安
近日,河北医科大学第三医院妇产科联合重症医学科、血管外科、儿科、麻醉一科、超声科、输血科、第一手术室等,组建多学科联合诊疗(MDT)团队,为一名历经三次剖宫产并患凶险性前置胎盘的孕妇,成功实施剖宫产手术。术后患者恢复良好,母女平安。这充分彰显河北医科大学第三医院在危重孕产妇救治方面的精湛技术和强大的多学科协作能力。
今年31岁的刘女士已是三个孩子的母亲,因以往分娩经历顺利并感觉良好,此次怀孕未坚持定期产检。直至临近预产期,她在当地医院进行产科超声检查时,被发现存在前置胎盘、胎盘植入、胎儿生长受限及脐带缠绕等系列问题。鉴于分娩风险极高,当地医院建议转往上级医院终止妊娠。
刘女士转入河北医科大学第三医院妇产科后,科室副主任赵向寨迅速对她进行全面检查,确诊为前置胎盘伴胎盘植入,即俗称的“凶险性前置胎盘”。该病症对于有过剖宫产或子宫肌瘤剔除术史的孕产妇而言,再次妊娠时,由于胎盘位于子宫前壁且附着于原手术瘢痕部位,极易出现胎盘粘连、植入和致命性大出血,严重威胁母婴生命安全。刘女士已怀孕39周,随时可能分娩,发生大出血和胎儿死亡的风险极高,情况十分凶险!河北医科大学第三医院妇产科迅速组建多学科诊疗团队,对患者病情进行全面评估和认真讨论,制定周密手术方案和应急预案。
术中,手术团队经探查发现,患者子宫下段血管粗大,胎盘广泛附着于子宫下段右侧壁及前后壁,完全覆盖宫颈内口,部分胎盘植入深达肌层,手术难度极大。赵向寨副主任和底建敏主任医师带领手术团队,凭借丰富的经验和精湛的技术,成功娩出胎儿,并迅速清除胎盘、缝合止血。
然而,喜悦的氛围并未持续太久,情况突转急下。刘女士的阴道突然涌出大量鲜血及凝血块,血压急剧下降,心率上升,出现失血性休克症状。面对这一突如其来的危机,手术团队立即启动产后出血急救预案。血管外科副主任医师李云松、医师张现超迅速为刘女士进行血管介入治疗,精准阻断髂内动脉血供,减少出血。同时,麻醉一科主任王秋筠、第一手术室护士长张爱东带领医护人员展开抢救工作,为其快速输注悬浮红细胞、血浆、冷沉淀及血小板等血液制品,积极纠正休克及凝血功能障碍。
经过河北医科大学第三医院MDT团队不懈努力,刘女士生命体征逐渐稳定,成功保留了子宫。得知母女平安,刘女士一家激动不已,对医护人员的精湛医术和高尚医德表达了深深的敬意和感激之情。术后,刘女士转入重症医学科接受进一步治疗,病情平稳后转入普通病房。在妇产科医护人员的精心照料下,刘女士恢复良好,母女平安,满意出院。
一次次急危重症患者成功救治,是三院人秉承“安仁守道,术业专攻”的院训以及“以病人为中心,视质量为生命”价值观的生动实践。未来,河北医科大学第三医院将继续完善MDT诊疗模式,持续提升医疗水平和服务能力,用专业、责任和爱心,为更多患者带来希望,书写更多的生命奇迹!
专家简介
赵向寨
副主任医师、副教授
河北医科大学第三医院妇产科副主任。现任河北省急救医学会危重孕产妇救治专业委员会副主任委员,河北省急救医学会妇幼专业委员会副主任委员,河北省女医师协会妇产科分会常务委员,河北省妇幼保健协会孕产妇急危重症救治专业委员会常务委员,河北省医学会妇产科分会委员,河北省医学会围产分会委员,河北省医师妇科肿瘤分会委员。
多年来致力于妇产科临床、教学与科研工作,擅长高危妊娠、围产医学、妊娠合并症及并发症的处理,在产科各种危急重症患者的急救、优生遗传咨询、盆底康复、妇科内分泌及妊娠滋养细胞肿瘤诊治等方面积累了丰富的经验。
出诊时间:
周一、周日全天,周三下午
底建敏
主任医师、副教授
现任河北省急救医学会第一届危重孕产妇救治专业委员会常务委员、预防医学会第一届妇女保健专业委员会常务委员、河北省优生优育协会第五届理事会理事、河北省妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会委员、河北省生殖健康学会生殖免疫分会第一届委员、河北省中医药学会委员。
从事妇产科专业工作近30年,擅长病理产科的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产以及妇科内分泌的月经相关疾病的诊治,在女性围绝经期管理、孕期营养保健方面有丰富的临床经验。
出诊时间:
周二全天、周三上午
来自:宣传部