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河北医科大学第三医院 三级甲等 公立医院

地址:石家庄市自强路139号 电话:031188603000

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修复重建技术再升级!河北医科大学第三医院应用超级显微技术完成高难度拇指指尖再植手术

近日,河北医科大学第三医院手外科应用超级显微技术,成功完成一例指尖再植手术,近乎完美地保留了患者拇指指尖,手指功能得到重建,这标志着河北医科大学第三医院在显微修复重建技术领域再上新台阶。

今年39岁的胡先生在地里修剪树枝时,左手拇指指尖不慎被剪刀剪断。受伤后,他带着离断的指尖辗转多家医院,均被告知无法再植。后经多方打听,得知河北医科大学第三医院手外科在断肢再植领域拥有先进成熟的技术,便慕名前来。

值急诊班的手外科副主任医师于晓飞接诊后,发现其左拇指自指甲根部完全离断,离断组织苍白、冰冷无血运。由于指尖血管细如发丝,管腔直径约0.4毫米,再植难度极大。于晓飞副主任医师立即上报科室主任于亚东,并以最快速度为患者安排了各项术前检查。

指尖作为手指最特殊的感知部位,与手的精细功能紧密相关。对指尖离断进行再植,需要运用超级显微外科技术,在放大20-30倍的高倍手11-0的缝合线对直径0.4毫米以下的动脉及静脉进行吻合,任何微小的失误都会引起血管壁撕裂、手指坏死等严重后果。因此,该术式对术者的显微外科技术要求极高。

于亚东主任迅速组织由麻醉一科主任王秋筠、主治医师李亚南,第一手术室护士长张爱东,手外科副主任医师白江博、医师白润泽和郭天昊组成的超级显微外科再植小组,共同讨论并制定周密的手术方案。

术中,手术团队在显微镜下清除异物和坏死污染组织,将骨折断端复位,用一枚直径1毫米的克氏针进行固定。随后,在手术显微镜放大25倍的视野下,成功探寻到一根直径约0.4毫米的细小动脉和2根直径约0.3毫米的掌侧皮下静脉,并用11-0的缝合线对血管进行了精准吻合。通血成功后,再用7-0的缝合线成功吻合了指神经断端外膜,为手指恢复功能奠定基础。经过两个半小时的精细操作,患者拇指再植部分呈现红润饱满的状态,外观与正常手指几乎无异,手术取得成功。

术后,在科室医护人员的精心照料下,患者拇指再植部分完全成活,并有望完全恢复拇指功能。“是你们拯救了我们整个家庭,真是太感谢你们了!”临近出院,胡先生一家对河北医科大学第三医院医护人员的感激之情溢于言表。

该例手术的成功,充分彰显了河北医科大学第三医院手外科的精湛技术和专业水平,凸显了超级显微外科技术在手部损伤修复中的重要作用,更为即将出战2024年中国科协·超级显微外科血管技能大赛的手外科医务人员增添了信心。这项技术的运用,极大提高了手部损伤修复的精准度和成功率,也为患者带来了更佳的治疗效果和更高的生活质量。

来自:宣传部

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