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中南大学湘雅二医院 三级甲等 公立医院

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消化内科成功完成小肠镜下空肠移位支架取出术

近日,消化内科四病区接诊了一位空肠异物的青年男性。来自外地的贺先生于两月前为求减重于当地医院行胃-空肠转流支架置入术,十月中旬突发消化道出血,完善胃镜检查时发现支架已移位,建议至上级医院行进一步治疗。

消化科刘德良教授、周梅主治医师接诊该患者后,立即为患者制定了严密周全的诊疗计划。首先完善腹部CT确定支架滞留在空肠中段。为尽快将支架取出,迅速联系我科小肠镜医护团队、麻醉医生,拟行小肠镜下支架取出。同时考虑到支架体积大且形态不规则,内镜下取出难度高,也联系好胃肠外科及手术室,以备发生消化道大出血、消化道穿孔或内镜下取出失败时转外科行急诊手术。10月16日下午,患者被送至小肠镜室行急诊小肠镜下异物取出术。在内镜室吕梁副主任医师的全程指导下,操作医生李文宇主治医师与杨佳蓉护士默契配合,以支架回收钩收拢支架后,钳取支架前端拖入保护套内后轻柔取出,操作过程顺利,术后第二天患者即可进食流质。

一直以来,湘雅二医院消化内科内镜诊治能力处于国内前列、省内领先的水平。在科主任刘德良教授的支持和消化四区亚专科主任王学红教授的带领下,消化内科小肠镜团队开展了小肠镜下止血、异物取出、息肉切除、狭窄扩张、狭窄切开等复杂的治疗性操作,积累了丰富的临床经验。此次小肠镜下移位支架的成功取出,再次展现了我科始终秉承的“超级微创”的内镜诊治理念,今后也将在该道路上不段开拓创新,为广大患者排忧解难。

来源:消化内科作者:王翰瑜

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