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湖南省儿童医院 三级甲等 公立医院

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7岁男童吞下18颗磁珠 致多处肠穿孔

7岁的小鹏(化名)喜欢玩磁珠,于是妈妈网购了磁珠玩具套件。小鹏怀着好奇的心情,在玩耍时将磁珠一颗放嘴里,另一颗放嘴唇外面,想试一试是否还有磁力,结果不小心吞咽下去,这是小鹏吞下去的第一颗磁珠。接下来,小鹏自己也说不清他怎么吞咽了18颗之多……小鹏因腹痛10余天,在当地医院检查CT提示腹腔异物,建议转湖南省儿童医院治疗,在普外二科急诊入院后行了胸腹立位数字化摄影示:腰4-骶1椎体右侧水平串珠状致密影,考虑消化道异物。

科室主任李勇考虑到一串磁珠进入肠道导致穿孔可能性大,病情危险,为尽最大努力减少患儿痛苦和手术风险,拟急诊行了腹腔镜中转开腹、肠切除肠吻合,肠修补术。术中见磁珠在不同肠腔之内相互吸引,造成小肠多处穿孔,李勇决定行肠切除肠吻合术,术中取出红色磁珠18颗,切除小肠肠管约25cm。

误吞磁珠导致的儿童意外伤害病例有增无减,可家长依然没有警惕。今年,湖南省儿童医院普外二科收治需要开腹手术取出的就有十几例,发现时大多已造成穿孔等严重后果。李勇提醒,市面上的磁珠玩具色彩漂亮,直径5毫米左右,使不少小孩将其误当成糖果,吸力又极强,2颗磁珠即使相距10厘米仍可吸在一起。对于学龄前儿童来说,缺乏对危险的判断意识,一旦误吞会非常危险。单颗的珠子不可怕,有可能自行排出,或者用内镜取出,但是两颗以上就容易吸附在一起,多颗磁珠会因为吸力的相互吸引,造成胃肠道穿孔或梗阻的现象,一旦耽误病情,造成腹腔的重症感染,会危及生命。

来自:普外二科作者:刘少红黄召刘少红

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