甘肃首例双角子宫畸形双镜融合成功分娩——兰州大学第一医院妇产科术后患者成功诞下一名健康宝宝-医联媒体

甘肃首例双角子宫畸形双镜融合成功分娩——兰州大学第一医院妇产科术后患者成功诞下一名健康宝宝

2024-10-21 12:51:26

9月27日,由兰大一院妇产科成功实施的甘肃首例机器人辅助双镜联合双角子宫融合术后患者顺利分娩一名健康宝宝，该病例的成功，填补了甘肃省在此领域的空白。

2021年7月，一位患有子宫畸形，经历了多次胎停育及流产的患者就诊于兰大一院妇科。患者收治入院后，妇产科行政主任、妇科一病区主任刘畅带领团队，对患者进行了系统评估，经过宫腔镜检查及影像学检查，进一步明确诊断为“双角子宫畸形”。刘畅团队基于腹腔镜双角子宫融合手术的治疗证据，与患者及家属详细沟通手术风险后，成功实施了机器人辅助宫腔镜联合双角子宫融合成形术，术后两年患者严格避孕，于2023年12月成功自然受孕。

时隔两年，患者“缝缝补补”过的子宫手术创面大，完整性遭到重创，可能发生破裂的风险大大增加。能不能经受住这次妊娠的考验、如何安全度过孕期、何时终止妊娠，这些问题则成为了兰大一院妇产科团队最为关注的重点。在产科团队密切监测和共同呵护下，该孕妇在孕36周时安排住院待产，并于孕36周4天时由产科病区主任王静成功实施剖宫产术，顺利分娩一名健康女婴，实现了该女士做母亲的梦。

双角子宫作为一种罕见的子宫畸形，其特征是两个独立但相通的子宫腔和一个子宫颈，部分融合导致不全双角子宫，完全融合失败可能会延伸到宫颈，导致完全双角子宫。其自然流产率高达15％至90％不等，严重影响女性生育能力，往往导致不良的妊娠结局。国外在2015年首次报道了腹腔镜下双角子宫融合术顺利分娩的成功案例。国内近年来屡有报道成功案例，对于有反复流产和早产的双角纵隔女性可以考虑行宫腹腔镜联合手术切除宫腔内隔板改善生育结局。

兰大一院妇产科通过机器人辅助宫腹腔镜联合的手术方式，实现了更加清晰、精准的手术操作。同时，微创手术治疗能够使患者快速康复，使子宫结构恢复正常形态并达到了良好的宫腔容积。团队也将进一步加强实践、不断总结经验、提高专科技术水平。

文图|妇产科

编辑|党委宣传部马凌刘丽君

责任编辑|党委宣传部马凌刘洁

审核|党委宣传部陈勇