大连医科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

近日，大医一院心血管病院姜一农、张英教授团队应用新一代SymplicitySpyral多极肾动脉射频消融导管，成功为两例难治性高血压患者完成经肾动脉去交感神经术（RDN）。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素之一。有数据显示，目前我国大约有3.4亿人患有高血压，位居全球首位，其中难治性高血压患者占10%左右。迄今为止，生活方式改善和药物治疗是高血压的主要治疗手段。而新兴的介入治疗，特别是肾动脉去交感神经术（RDN）通过部分去除人体交感神经兴奋性，达到有效控制血压的效果。最新的国内外高血压治疗指南中，RDN作为一种安全性高、疗效确切的治疗方式，越来越受到关注和推荐。

9月21日，大医一院心力衰竭与高血压科姜一农、张英教授团队，在中国医学科学院阜外医院蒋雄京教授的指导下，首次应用新一代SymplicitySpyral多极肾动脉射频消融导管，成功为两例难治性高血压患者完成RDN治疗。大医一院也成为辽宁省非部队医疗机构中最早开展该项手术的医疗中心。

患者一：

男，35岁，发现血压升高2年，既往有心衰病史，严重影响了工作和生活。足剂量应用5种降压药物，血压仍控制不佳。

患者二：

男，48岁，发现血压高10余年，可达200/110mmHg，合并高血压肾病，大量蛋白尿，足剂量口服4种降压药，血压控制不理想。

术前，姜一农教授带领团队成员张英教授、宋玮教授、杨明晖副教授等，通过详细诊察，排除了继发性高血压；给与足量足疗程的药物调整，患者血压仍不能有效控制，确诊为难治性高血压。在与患者充分讨论病情、可能预后和可以选择的后续治疗方式后，两位高血压患者选择了RDN治疗。SymplicitySpyralRDN系统是我国SFDA批准临床应用治疗高血压的第一款RDN专用射频导管。导管头端为螺旋形设计，分布有四个射频电极，操作简单，手术用时短，具有消融效果好、安全性高的特点。

在麻醉二科主任孙德峰团队及导管室汪正艳护士长团队支持下，两台手术高效顺利完成。术后复查造影均无夹层、出血等并发症。此次手术的成功开展，标志着大医一院在高血压治疗方面又迈上了一个新台阶。

大医一院心力衰竭与高血压科是国内知名的高血压诊治中心，拥有完善的高血压病因筛查体系，具有很强的高血压诊治能力，开展高血压介入诊治10余年。为促进RDN技术安全正规开展，学科建立了包括术前评估、医患共同决策、个体化手术策略制定、介入治疗操作规范、围术期管理标准和长期随访管理的诊疗体系，为该技术的规范开展提供坚实保证。

（稿件来源：心力衰竭与高血压科编辑：宣传与文化建设部图片：心力衰竭与高血压科）

来源：大连医科大学附属第一医院