开辟新“镜”界——安徽医科大学附属安庆市第一人民医院首例经口胆道子镜取石术成功开展-医联媒体

开辟新“镜”界——安徽医科大学附属安庆市第一人民医院首例经口胆道子镜取石术成功开展

2024-09-20 03:02:25

近日，安医大附属安庆第一人民医院消化内科团队成功开展院内首例经口胆道子镜取石术。此手术与传统ERCP手术不同的是采用“镜中镜”技术，通过ERCP器械辅助胆管内eyemax子镜进入胆管，内镜下无射线直视下取出胆总管结石，一次手术，避免二次内镜治疗乃至手术的创伤。

患者，男，76岁，因近1周持续腹痛，前往安医大附属安庆第一人民医院消化内科就诊，腹部CT检查出胆总管结石伴肝内外胆管扩张，完善相关检查后初步诊断为“胆总管结石伴胆管炎”收治入院。消化内科团队召开病例研讨会，考虑患者既往有胆囊切除病史，手术二次创伤大，最终决定行经口胆道子镜取石术。

手术当日，消化内科副主任伍平亲自主导，为患者实施微创治疗。手术历时一个小时，内镜下网篮成功取出1cm左右胆总管结石。术后第二天患者即可自由下床活动，腹痛、黄疸症状明显减轻，复查生化检验提示转氨酶及胆红素明显下降，无术后胰腺炎发生，不日康复出院。

胆道系统曾经被称为消化系统的“最后的盲区”，胆总管结石的治疗也经历了从开腹手术、腹腔镜手术到内镜下微创手术的历程。而经口胆道子镜取石术实现了不开刀、不打孔、无放射线辐射的内镜下精准取石，避免了传统开放性手术的痛苦，既减少了手术创伤和并发症的发生，又缩短了患者的住院时间，改善了生活质量，降低了结石残余率，还可以作为胆管肿瘤诊断的辅助手段，总体来说手术缺点较小、安全性较高。

此项技术的开展，是安医大附属安庆第一人民医院消化内科一项新突破，标志着学科在胆道结石微创诊疗方面再上新台阶，不仅解除了患者病痛，也为解决复杂多发胆道大结石病例提供了更多的诊疗思路。

来源：宣传科作者：余芳芳