景德镇市第三人民医院 三级甲等 公立医院

22岁的小诚（化名），是一名在景德镇上学的外地大学生。有一个困扰他许久的疾患终于解决了.......

2年前，小诚发现自己骶尾部附近长出一个小包块，一开始症状不明显，后来包块处自行破溃，并且肿痛、流脓，多处就诊效果不佳，症状反复发作，曾于2023年8月在外院接受手术治疗，可术后不到2个月症状再次出现。抱着试一试的想法，来到景德镇市第三人民医院急诊外科就诊。

急诊外科主治医师陈建经过仔细的问诊、查体，告诉小诚这不是普通的脓肿或者肛瘘，而是“藏毛窦”，需要住院接受手术治疗。

藏毛窦是什么东西？许多人听来或许很陌生，其实这是一种窦道性病变。据急诊外科主任艾时刚介绍，藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内形成慢性窦道或囊肿的疾病，内藏毛发是其特征，很难自愈，多在青春期后20至30岁发生，因毛发脂腺活动增加导致，并无明显症状和传染性。该患者多合并感染或窦道形成后才来院就诊，传统治疗以切开引流、包块切除为主，但容易反复发作，治疗时间长，加重了患者痛苦。

科室团队结合患者的具体情况，并根据超声、MR检查结果，确定了病变的范围，为患者制定了复发率低、经济简便的治疗方式。主治医师陈建、廖飞勇为患者施行了骶尾部藏毛窦切除+Limberg皮瓣转移术，手术过程及术后恢复均很顺利，为患者彻底解决了这个后“股”之忧。

为什么一根小小的毛发会带来这么大的困扰？

下面由陈建医师来给大家揭秘

陈建，市三院急诊外科主治医师，农工党党员。曾在中山大学附属第六医院进修学习，参加过中国创伤救治培训，并获得CTCT培训合格证书。

藏毛窦的症状：

囊肿内伴肉芽组织，纤维增生，常含一簇毛，也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此反复发作，典型的症状包括臀缝上方或附近有一个或多个凹坑，可看见针眼大小的皮肤开口、小孔，出现感染时，可出现红肿疼痛，有时候会有脓性液体渗出。

藏毛窦的诱因：

1.体重超重：臀裂较深，臀部的皱褶更多、更深的人群。

2.长期久坐或骑行：臀部长期受到较大的局部压力。

3.毛发较粗、较硬、较旺盛，这种毛发更容易刺入皮肤。

4.先天发育不良。

藏毛窦如何预防？

1.养成良好的个人卫生习惯，勤洗澡，保持皮肤清洁。

2.如果臀部毛发过于茂盛，应定期进行刮除。

3.外出工作或进行活动时应做好防范，避免受到外力伤害。

4.避免长期久坐。

5.超重患者应积极减肥。

藏毛窦如何治疗？

针对藏毛窦，科室采用手术切除治疗，手术效果好、成功率高、复发率低。

景德镇市第三人民医院急诊外科（创伤中心）为医院重点建设科室，集院内急诊、急救、住院、手术为一体，涵盖腹部创伤与急腹症、创伤骨科、外科重症等专业，为实体化多学科团队。科室团队在市内率先开展了急性化脓性阑尾炎的日间手术，结合加速康复外科（ERAS）理念，患者从就诊、手术到康复出院不超过48小时，大幅缩短患者住院时间，减少住院费用，不仅减轻了患者的经济负担，而且能够让患者快速地恢复正常的工作和生活。

景德镇市第三人民医院急诊外科（创伤中心）咨询电话：0798—8498966