竟是一根毛发惹的祸?景德镇市第三人民医院急诊外科为小伙解决后“股”之忧
22岁的小诚(化名),是一名在景德镇上学的外地大学生。有一个困扰他许久的疾患终于解决了.......
2年前,小诚发现自己骶尾部附近长出一个小包块,一开始症状不明显,后来包块处自行破溃,并且肿痛、流脓,多处就诊效果不佳,症状反复发作,曾于2023年8月在外院接受手术治疗,可术后不到2个月症状再次出现。抱着试一试的想法,来到景德镇市第三人民医院急诊外科就诊。
急诊外科主治医师陈建经过仔细的问诊、查体,告诉小诚这不是普通的脓肿或者肛瘘,而是“藏毛窦”,需要住院接受手术治疗。
藏毛窦是什么东西?许多人听来或许很陌生,其实这是一种窦道性病变。据急诊外科主任艾时刚介绍,藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内形成慢性窦道或囊肿的疾病,内藏毛发是其特征,很难自愈,多在青春期后20至30岁发生,因毛发脂腺活动增加导致,并无明显症状和传染性。该患者多合并感染或窦道形成后才来院就诊,传统治疗以切开引流、包块切除为主,但容易反复发作,治疗时间长,加重了患者痛苦。
科室团队结合患者的具体情况,并根据超声、MR检查结果,确定了病变的范围,为患者制定了复发率低、经济简便的治疗方式。主治医师陈建、廖飞勇为患者施行了骶尾部藏毛窦切除+Limberg皮瓣转移术,手术过程及术后恢复均很顺利,为患者彻底解决了这个后“股”之忧。
为什么一根小小的毛发会带来这么大的困扰?
下面由陈建医师来给大家揭秘
陈建,市三院急诊外科主治医师,农工党党员。曾在中山大学附属第六医院进修学习,参加过中国创伤救治培训,并获得CTCT培训合格证书。
藏毛窦的症状:
囊肿内伴肉芽组织,纤维增生,常含一簇毛,也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此反复发作,典型的症状包括臀缝上方或附近有一个或多个凹坑,可看见针眼大小的皮肤开口、小孔,出现感染时,可出现红肿疼痛,有时候会有脓性液体渗出。
藏毛窦的诱因:
1.体重超重:臀裂较深,臀部的皱褶更多、更深的人群。
2.长期久坐或骑行:臀部长期受到较大的局部压力。
3.毛发较粗、较硬、较旺盛,这种毛发更容易刺入皮肤。
4.先天发育不良。
藏毛窦如何预防?
1.养成良好的个人卫生习惯,勤洗澡,保持皮肤清洁。
2.如果臀部毛发过于茂盛,应定期进行刮除。
3.外出工作或进行活动时应做好防范,避免受到外力伤害。
4.避免长期久坐。
5.超重患者应积极减肥。
藏毛窦如何治疗?
针对藏毛窦,科室采用手术切除治疗,手术效果好、成功率高、复发率低。
景德镇市第三人民医院急诊外科(创伤中心)为医院重点建设科室,集院内急诊、急救、住院、手术为一体,涵盖腹部创伤与急腹症、创伤骨科、外科重症等专业,为实体化多学科团队。科室团队在市内率先开展了急性化脓性阑尾炎的日间手术,结合加速康复外科(ERAS)理念,患者从就诊、手术到康复出院不超过48小时,大幅缩短患者住院时间,减少住院费用,不仅减轻了患者的经济负担,而且能够让患者快速地恢复正常的工作和生活。
景德镇市第三人民医院急诊外科(创伤中心)咨询电话:0798—8498966