分秒必争 | 肛肠科成功救治一位外伤致肛周坏死性筋膜炎患者
一天半夜，一位69岁患者老谢骑电动车摔跤后出现肛门坠胀不适、行走困难，辗转多家医院一致建议转上级医院治疗，经人介绍来到了井冈山大学附属医院肛肠科。接诊的陈菊花主治医师检查发现患者肛周大面积血肿伴有坏死，考虑到患者大量出血，情况十分危急，随时会出现失血性休克危及生命，需立即安排手术治疗，逐立即报告科主任黄文武。黄主任立即赶来组织简短讨论、认真研判病情和术前评估后，马上启动绿色通道，进行急诊手术。
术中发现患者已出现肛周、会阴坏死性筋膜炎，同时伴有全身中毒症状，经麻醉科、泌尿外科和手术室等科室团结协作，经过惊心动魄的2个多小时，于凌晨1时45分手术顺利完成。患者脱离生命危险，转危为安。住院期间，经过反复清创，在肛肠科医护人员的精心照顾下，老谢恢复良好，已痊愈出院。出院前老谢握住黄文武主任的手，热泪盈眶地说：“黄主任啊，您们这些医护人员不仅是治病，更是救命，感谢您和您的团队救了我的命！”
结合患者情况，肛周、会阴坏死性筋膜为继发肛周挫伤。临床上肛周坏死性筋膜炎是一种少见的以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。本病是多种细菌的混合感染，其重要特征是感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织，如继发于擦伤、挫伤、昆虫叮咬等皮肤轻度损伤，阑尾切除术后、结肠手术后，肛周脓肿引流不畅也非常容易发生肛周坏死性筋膜炎。患者如若治疗不及时往往死于败血症和毒血症。
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