小切口 大手术 烟台山医院开展新辅助化疗后胸腹腔镜联合食管癌根治术
日前,烟台山医院东院心胸外科为一位接受过6次化疗的食管癌患者实施了微创手术治疗,与传统的开胸手术相比,该手术大大降低了对患者身体的损害程度,减少了术后并发症的发生,取得了满意的效果。
该患者今年68岁,半年前因“进行性吞咽困难2月”到烟台山医院东院心胸外科就诊,在接受胃镜检查并取病理后确诊为鳞癌。科室组织病例讨论后认为,该患者的肿瘤组织外侵,无法手术,应先接受新辅助化疗,待病情缓解后再接受手术治疗。
在接受了6次新辅助化疗后,该患者再次来到了东院心胸外科,刘曙亮主任团队认真评估患者病情,结合目前的身体状况,充分评估手术风险,最终决定为患者实施胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术。最终,在麻醉科及手术室的配合下,刘曙亮主任带领团队经过5个多小时的细致操作,在联合胸、腹腔镜下成功切除癌变食管,清扫淋巴结,将管状胃提至颈部,完成了食管、胃的颈部吻合。术后第2天,患者便可下床活动。术后1周,在家人陪伴下顺利出院。
据介绍,食管肿瘤是起源于食管部位的肿瘤,分为良性和恶性,较常见的有食管平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤等。常见的恶性肿瘤有食管癌和食管肉瘤等,占食管肿瘤的90%以上,其早期症状多不明显,随着疾病的进展,可出现吞咽困难,胸骨后、上腹部不适或压迫感。食管癌的发病率在所有恶性肿瘤中排第6位,是我国常见的恶性肿瘤之一。
食管癌患者大多在出现吞咽困难等症状时才去就医,常常因发现较晚而丧失手术机会,同时在反复化疗后,手术难度会成倍增加。该手术的成功开展,标志着烟台山医院在食管癌治疗方面取得新突破,也为烟台及周边区域的患者带来了福音。
来源:东院心胸外科王依晖