胃食管反流病的内镜下微创治疗——胃镜下贲门缩窄术
胃食管反流性疾病是消化系统发病率最高的疾病之一,引起该病最常见的原因是食管裂孔疝。严重的食管裂孔疝会引起严重的反流性食管炎、巴雷特食管甚至食管癌,患者往往需要长期甚至终生服用抑酸药,而长期服用抑酸药又带来了粒细胞减少、胃肠道菌群失调甚至增加胃癌的发病率等很多不良反应。以往治疗严重的食管裂孔疝,很多患者不得不选择外科手术,费用高、创伤大、术后恢复时间长。
近年来,随着消化内镜技术的不断进步,胃镜下食管裂孔疝的微创治疗——贲门缩窄术成为可能。该手术通过将贲门局部黏膜套扎、使其瘢痕化进而达到贲门缩窄,从而有效起到抗反流的作用。该手术具有简便、高效、价廉、微创等优势,对于治疗反流性食管炎、贲门松弛、食管裂孔疝等顽固性胃食管反流性疾病具有良好的效果。
66岁的邱先生患反流性食管炎多年,长期口服抑酸药效果不佳。近日邱先生到烟台山医院北院消化内科复查,杨志宏主任医师团队为患者进行胃镜检查发现,邱先生因严重的食管裂孔疝引起了重度反流性食管炎,食管下段环周溃疡,NBI观察微血管密集。医生遂建议患者进行胃镜下贲门缩窄术治疗,患者当即同意该手术。术后,患者反酸、烧心症状显著减轻,无胸骨后疼痛等不适,术后可正常进食,经过精心治疗、护理,术后5天即顺利出院。
目前,烟台山医院北院消化内科已开展了数例贲门缩窄术,均收到了良好的效果。
来源:北院消化内科