烟台市烟台山医院 三级甲等 公立医院

怀孕35周，突发急性左心衰，孕妇及胎儿都命悬一线……所幸，烟台市烟台山医院迅速启动绿色通道，经过多学科联合救治，在最短的时间内纠正孕妇心力衰竭，待症状缓解后择机终止妊娠，最终顺利娩出胎儿，母子化险为夷。

据了解，已经怀孕35周的孙女士（化姓）因突然出现呼吸困难、胸闷憋气、不能平卧等症状，在家人的陪伴下前往烟台山医院东院区产科就诊。由于孙女士整个孕期是在其他医院进行的产检，接诊医生对大人和孩子的情况并不了解。经门诊医生快速回顾该孕妇孕期保健情况，诊断为重度子痫前期、急性左心衰、妊娠合并巨大子宫肌瘤、妊娠期重度贫血，立即收治入院。

“当时孕妇及胎儿的情况十分危急，我们迅速启动了多学科联合救治，邀请医院危重孕产妇救治小组的相关专家进行多学科会诊，并同时上报医院医务科及烟台市卫健委。”烟台市烟台山医院东院产科主任严倩告诉记者，医院医务科立即组建了针对该危重孕妇的紧急救治群，由卫健委妇幼科王文经科长及医务科崔鹏飞副科长挂帅指挥。

孙女士入院20分钟后，她所在的辖区发来了孙女士孕期保健情况和随访情况，这使得救治小组的专家对孙女士的病情有了进一步的掌握，也制定了更为详细的治疗方案。“带着胎儿抢救，许多药物无法使用，大人的心肺等器官也无法承受，所以我们决定在纠正心力衰竭的同时，寻找手术时机尽快终止妊娠。”严倩说，经过降压、利尿、胸腔穿刺放液等治疗后，孙女士的症状得到了一定的缓解，产科决定立即实施手术终止妊娠。而这时，距离孙女士入院仅过去2小时。

剖宫产手术十分顺利，烟台山医院东院产科按照提前制定的个性化手术方案，切口避开巨大子宫肌瘤，利落地娩出胎儿并快速、确切止血。麻醉科魏福江和王开岩两位主任在接到手术通知后，也立即从家中赶往医院，为孙女士实施了适宜的麻醉措施，确保手术中孕妇的生命安全。

早产新生儿评分7-10-10分，由东院新生儿科（NICU）接力进行后继监护。孙女士则在术后转入重症医学科（ICU），在医护人员的全力救治下，病情逐步得到了有效控制。2天后，孙女士生命体征逐渐稳定，胎儿也安然无恙。随后，孙女士被转入烟台山医院东院产科病房进一步观察和治疗。

“这次成功抢救是我们产科联合麻醉科手术室、重症医学科、东院新生儿科、心胸外科、输血科及超声科共同努力的结果，这不仅体现了烟台山医院多学科协作的紧密性和高效性，也展示了我们在危重孕产妇救治方面的专业水平和实力。”严倩说，同时也要提醒广大孕妇，在妊娠期间要规范进行产检，明确自身的风险等级，及时发现并处理各种并发症，正确对待辖区工作人员的随访关切，医患同心才能更好地保障母婴安全。

据悉，烟台山医院作为“烟台市危重孕产妇救治中心”，在2023年度承担着全市危重孕产妇转诊接收救治工作，全年收治危重孕产妇130余例，均获得良好救治，无孕产妇死亡发生。

来源：东院产科