中南大学湘雅医院 三级甲等 公立医院

“感谢湘雅医院，感谢龚教授和魏教授带领的胰腺炎专病医护团队，是你们给了我第二次生命！”高先生紧握着胰腺外科龚学军主任的手激动地说。历时3个多月，中南大学湘雅医院胰腺外科龚学军教授、魏伟副教授重症急性胰腺炎团队治疗的又一名危重型重症急性胰腺炎患者终于康复出院了。

高先生2023年7月在四川成都出差，饱餐一顿火锅后出现腹痛、腹胀等不适，随即病情迅速恶化，收住当地国内知名三甲医院重症监护室（ICU），经过一百多天的抢救及治疗，病情无明显好转。高先生家属四处打听求医，了解到中南大学湘雅医院有国内领先水平的重症胰腺炎治疗团队，遂紧急联系胰腺外科龚学军教授团队，开放绿色通道，由救护车护送十余小时，于2023年12月2日凌晨3点转至中南大学湘雅医院。

通过仔细检查患者情况，发现病情十分危重，全身有六处开放性创面流着带有恶臭的脓液，多达14根各种管道密布全身，同时合并有多处肠瘘及4种多重耐药细菌和真菌感染，脓毒症未能控制。由于营养不良加上长期卧床全身肌力极低，仅手指头能微微颤动。面对如此危重的病情，龚教授带领的湘雅医院重症急性胰腺炎多学科团队迎难而上，开启了高先生的救治之路。龚教授带领医疗团队考虑到患者身体虚弱，耐受力差的特点，稳扎稳打，反复多次开展湘雅胰腺外科的特色技术——微创入路胰周坏死组织清创手术；胰腺外科欧阳建怡护士长带领护理团队为患者制定了个性化专业化护理方案，并强调：“患者住院时间长，并发症多，严密的病情观察，夯实的基础护理、皮肤护理、管道护理以及个性化的营养管理和功能锻炼，对患者都非常重要，必须落实到位。同时，患者就医经历曲折，一定要多注意患者及家属的心理护理。”患者腹部、腹股沟及阴囊伤口感染严重且愈合不良，伤口中心张其健护士长亲自为患者精心细致的换药处理，康复科及中医科专家床旁指导患者的机体功能康复，院感专家指导抗菌药物的调整。

在重症胰腺炎多学科团队的精心治疗和护理下，高先生病情逐渐好转，全身脓毒症完全控制，流脓创面基本愈合，所有管道全部拔除，能够自己进食，能在家属搀扶下，手扶助步器下床活动。高先生哽咽着说：“我以为我这辈子都只能在床上躺着，靠营养液续命了，没想到现在还能自己吃饭、自己走路，简直不可思议。”历经7个多月的“出差”，高先生终于回到家里。

据文献报道，重症急性胰腺炎合并胰腺感染性坏死的死亡率高达30%-60%。湘雅医院胰腺外科龚学军教授团队一直致力于提高重症急性胰腺炎患者的救治率，将重症急性胰腺炎患者的死亡率控制在10%以内，达到国际先进水平。龚学军主任还牵头开展湖南省胰腺疾病多学科诊疗公益提升项目及重症急性胰腺炎基层医院提升项目，目前已在全省20余个县、市地区进行了学术巡讲及规范诊疗知识普及，为提升基层医疗机构医务人员对胰腺疾病的诊疗能力和救治水平，落实优质医疗资源下沉，提高湖南省胰腺疾病诊治水平做出了积极贡献。龚学军教授表示，胰腺疾病是目前消化系统疾病中治疗难度最大、过程复杂、风险高且治疗效果常不尽如人意的病种，需要我们投入更多的精力与时间进行研究。我们将不忘初心，不断提高诊疗水平，造福广大人民群众。

科室：胰腺外科作者：黄莉雅何文魏伟