ADAPT技术快速开通颅内动脉栓塞一例
近日,神经内科介入组,在脑卒中绿道救治工作中,收治一例急性栓塞导致大脑后动脉闭塞引发丘脑梗死患者,通过介入治疗快速将血栓取出,避免病情进展加重。
患者王某,女,66岁。因“突发左侧肢体麻木伴左侧忽视6小时”主诉入院,查体:神志清,左侧肢体痛觉减退,左侧肢体认识不能。NIHISS评分:3分。急诊头颅核磁共振DWI序列提示:右侧丘脑新发梗死灶,MRA提示右侧大脑后动脉闭塞。
神经内科介入组立即开通绿色通道,5分钟完成造影检查,造影见:右侧大脑后动脉闭塞,闭塞残端杯口状,局部可见血栓影,考虑血栓栓塞。
立即快速建立手术通道,采取导管“裸奔”技术送入闭塞血管,抵近血栓,采取ADAPT技术,成功将血栓抽出,血管开通,血流完全恢复正常。
术后即刻患者忽视症状消失,术后第二日完全恢复至正常状态。
什么是ADAPT技术?
ADAPT技术(AD?irectAspirationfirst-PassTechnology,ADAPT),是以直接抽吸作为取栓技术的血管内治疗方式。
该技术的主要优点在于技术操作更简单,化繁为简、开通时间短,无疼痛,患者耐受程度高,出血率低,安全性高,三级再通多、远端栓塞少。相较于支架取栓,ADAPT具有更高的再通率和更短的开通时间,在栓塞所致急性脑卒中方面,ADAPT方式进行取栓已经成为目前首选的方案。