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西安市第九医院 三级甲等 公立医院

地址:陕西省西安市南二环东段151号(友谊东路) 电话:029-82322357(总值班),029-82322548(门诊咨询),029-82322257(院办)

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西安市第九医院成功救治94岁高渗高血糖昏迷患者

2024年2月12日,农历正月初三,万家灯火团圆之际,一场与死神的较量在西安市第九医院内分泌科紧张上演。94岁高龄的周奶奶因昏迷伴发热被紧急送往九院急诊科。末梢血糖测试显示,周奶奶的血糖浓度高得惊人,超出了检测范围,无法测量。

当晚20时左右,94岁高龄的周奶奶被120送至西安市第九医院后,内分泌科值班医生齐婷副主任医师根据周奶奶情况迅速作出判断,患者可能正处于高渗高血糖昏迷的危急状态。她当机立断,通知科室做好接诊准备,并迅速将患者转入内分泌科进行紧急治疗。

令人没想到的是,周奶奶入院后的化验结果令人震惊:静脉血糖高达69.07mmol/L,血浆有效渗透压346.15mOsm/L,且伴有代谢性酸中毒、血酮升高、肺部感染及心力衰竭等多项生命威胁。面对如此复杂的病情,该院内分泌科立即启动了抢救预案。

考虑到患者高龄且伴有心衰,补液治疗需异常谨慎。补液过快可能导致心衰加重,危及患者生命。在王述进主任、牛瑜副主任、冯佳副主任的精准指导下,内分泌科医护团队紧密协作,经过补液、胰岛素降糖、抗感染化痰、纠正心衰、抗凝预防DIC、补钾、保护胃粘膜、免疫营养支持等综合治疗,周奶奶的病情逐渐得到控制。

经过10个日夜的精心治疗,周奶奶的意识逐渐恢复,血糖平稳下降,感染得到控制,心功能好转。在全体医护人员的共同努力下,周奶奶终于战胜了死神,于近日好转出院。周奶奶的女儿激动地说:“感谢九院内分泌科,将我母亲从死亡线上拉回来,给了她第二次生命。”

西安市第九医院内分泌科温馨提示:高渗高血糖昏迷是糖尿病的一种严重急性并发症,以高血糖、脱水、血浆渗透压升高及意识障碍为主要特点,死亡率高。该疾病多发生于老年2型糖尿病患者,常因感染、手术、外伤、中断降糖治疗等因素诱发。有效预防至关重要,平时应规律监测血糖,控制血糖在理想水平,保持足够的水分摄入,提高对该疾病的认识,一旦发现疑似症状应立即就医。

作为“西安市优势专科”和“西安市糖尿病防治中心”,西安市第九医院内分泌科在内分泌急危重症抢救方面积累了丰富的临床经验。此次成功救治周奶奶,再次彰显了九院内分泌科在糖尿病急危重症救治方面的专业实力,为广大患者提供了坚实的健康保障。

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冯占斌
冯占斌 心血管内科 主任医师

对心血管内科疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验,在冠心病,高血压病,心肌病,心力衰竭,心律失常等疾病方面造诣颇深。擅长心血管疾病介入治疗,包括冠状动脉造影术,经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架植入术,心脏起搏器植入术,心律失常射频消融术等。

王述进
王述进 内分泌科 主任医师

西安市突出贡献专家。2016年被聘为延安大学医学院临床教学兼职教授。曾赴丹麦Steno糖尿病中心,美国哈佛大学joslin糖尿病中心学习。从事内分泌专业工作30年,擅长内分泌、风湿病专业常见病及疑难病的诊治,尤其是在糖尿病的慢性并发症及甲状腺疾病的诊治方面积累了丰富的经验,主持开展胰岛素泵治疗糖尿病10年余,治疗病例6000多例。多次在西安电视台及西安市电台做“糖尿病患者如何安全过夏季”、“三高——高血糖、高血脂、高血压的诊断与治疗”,“糖尿病足病的危害”、“类风湿性关节炎的诊治”,等健康讲座及电话咨询。多次接受《华商报》、《健康周刊》记者采访,并在《健康周刊》刊登有关糖尿病患者教育的知识。

成蕊宁
成蕊宁 老年病一科 主任医师

从事心血管内科及老年病科临床、科研、教学工作30余年,通过了国家介入考试取得了冠心病介入资质。在老年冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管系统疾病及老年慢病、共病和老年综合征、老年衰弱、老年营养不良、老年失能、失智等老年机体老化方面具有丰富的临床经验,特别是对老年慢病、多病共存、多脏器功能衰竭的急、危、重症抢救成功率高。

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于桂萍 肿瘤分院 主任医师

对消化道肿瘤(食管、胃、脏肝、胆囊、结直肠、胰腺等恶性肿瘤)、肺恶性肿瘤、胸膜肿瘤、乳腺癌、头颈部肿瘤、皮肤恶性肿瘤的预防及筛查,诊断及治疗有独特见解。

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