山东省立医院 三级甲等 公立医院

近日，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）东院手足与显微重建外科一病区成功救治了一名因车祸导致舌不全离断的年轻患者。

2023年11月18日，济南市一位年仅十六岁的高一学生不幸遭遇车祸，导致舌部严重受伤。患者在就近医院经过简单缝合后立即快马加鞭赶往省立医院东院急救中心。急诊医生检查伤情后迅速请东院口腔科医师会诊，发现患者舌系带有一Y型伤口，如不尽快吻合血管，舌远端将面临严重的缺血坏死的风险，如此细小的血管必须使用显微外科血管吻合技术。急诊医生立即请东院手足与显微重建外科值班的侯致典副主任医师会诊。侯致典副主任医师具有丰富的显微外科经验，了解患者病情后，为了确保手术效果，在王增涛主任和官士兵主任统一协调下，侯致典副主任医师联合郝丽文副主任医师一起为患者手术。

在侯致典副主任医师带领下，东院手足与显微重建外科一病区医护团队迅速行动起来,为患者快速办理了住院手续，做好了充分的术前准备。

在术前分析讨论时，郝丽文副主任医师认为患者因车祸伤后颅内出血手术风险很大，同时舌血管管径较细、位置较深，难以分辨，患者体位摆放难度大，开展吻合血管手术难度非常大。更为困难的是患者术后手术部位感染风险高，又无法进行抗凝治疗，术后禁食，口腔护理难度也很大，术后口腔舌面血运观察及患者术后恢复又是一个难题。面对这一前所未有的挑战，在东院麻醉手术科的完美配合下，郝丽文副主任医师主刀，与侯致典副主任医师联合为患者吻合了舌伸动脉。手术过程紧张而有序，医护团队默契配合，紧密协作，最终手术取得了圆满成功。

术后，患者被送回病房进行观察和护理。患者无法经口进食，护士们就通过中心静脉置管进行胃肠外营养。患者病情稳定后，护士们又通过插上的胃管，进行肠内营养，以促进胃肠功能恢复。医护团队对患者的病情进行了密切的观察和记录，及时处理各种并发症，还对患者进行了心理疏导和安慰，帮助他度过艰难的术后的恢复期。在医护团队的精心护理下，患者的病情逐渐稳定下来，12月上旬，患者康复出院，出院前患者及家属送来了感谢信和锦旗，以表达其对医护团队夜以继日无微不至的照护的无限感激之情。

山东省立医院手足与显微重建外科在省内乃至国内都处于领先水平，吻合血管的舌再植在国内迄今为止未见有关报道。这次成功的救治案例不仅体现了手足与显微重建外科医护团队的专业素养和医疗水平，更展现了他们的医者仁心和敬业精神。

信息来源：东院手足与显微重建外科一病区刘丽梅