青岛大学附属医院 三级甲等

6月11日，青岛大学附属医院器官移植中心泰山学者臧运金教授团队创新手术方式，成功为岛城8旬高龄老人完成肝移植手术，创下了国内公民逝世后器官捐献肝移植受者年龄的新纪录。

8旬的董老先生患上了自身免疫性肝炎后肝硬化（失代偿期）、门脉高压症、脾大、腹水、黄疸，唯有肝移植是唯一能挽救其生命并改善生活质量的治疗手段。但由于老人既往有20余年冠心病病史，且2013年因大面积心肌梗死曾行冠脉搭桥手术，自2019年10月起的过去半年多，老人及家属辗转于北京301、北京友谊等多家医院及移植中心就诊，均认为董老先生年龄大，合并的基础疾病过于复杂，尤其是严重的冠心病病史，肝移植手术风险过高，都不愿为其手术。

2020年5月，董老先生抱着最后的希望来到青大附院器官移植中心就医。考虑到董老先生生于1941年，肝病病情严重，又有冠心病、心肌梗死、冠脉搭桥手术病史，但老人为良性肝病且此次病情加重前能自行上下三楼，头脑思路清晰，肾功能正常，手术成功后有望恢复健康生活。青岛大学附属医院器官移植中心学科带头人、泰山学者特聘专家臧运金教授带领肝移植及相关学科多次举行全院范围的多学科会诊，在与青岛大学附属医院麻醉科、手术室、心内科、心外科、放射科、重症监护室等多个科室及专家反复讨论后，为其制定了周密的术前评估准备和手术方案，积极术前治疗，改善心肺功能，并等待供肝。于6月11日，老先生匹配上了优质捐献肝脏，臧教授当机立断，亲自主刀带领肝移植团队创新手术方式，改良背驮+肝下下腔静脉重建，在手术下肝过程中对肝后下腔静脉保留，改进肝上下腔静脉吻合和创新肝下下腔静脉重建，没有阻断下腔静脉，更好地保护了心脑肺肾功能和循环稳定。历时近10个小时，顺利为董老先生完成了此次创新性的换肝手术，术后李志强教授带领肝脏中心监护团队制定了个体化精准的监护康复方案，精心治疗护理，使老人成功地渡过了术后新肝功能恢复，术后出血、排斥反应、心脏意外等难关。现术后28天，老先生恢复顺利，肝功能指标均已到正常水平，可正常饮食及自主活动，近期可康复出院。

一般来说，国内外公认的肝移植手术的受者年龄不超过65岁，据现有医学情报，目前成功完成的肝移植手术中，国外年龄最大的病人和国内去年华西医院施行的国内最大年龄均为78岁。此次青岛大学附属医院成功为8旬高龄董老先生施行肝移植手术，创下了国内公民逝世后器官捐献肝移植受者年龄最高纪录，尤其是术前伴有严重的冠心病及做过冠脉搭桥手术，手术的成功标志着青大附院肝脏移植和相关学科的整体医疗水平又跨上了一个新的台阶，创造了生命奇迹，也为我们岛城老人们带来了新的健康希望。