景德镇市第三人民医院：腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆总管结石取石术让胆总管结石患者告别T管烦恼-医联媒体

景德镇市第三人民医院：腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆总管结石取石术让胆总管结石患者告别T管烦恼

2024-01-09 07:24:21

近日，景德镇市第三人民医院肝胆外科成功为胆总管结石、胆囊结石伴慢性胆炎患者进行腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆总管结石取石术，目前，患者已痊愈出院。

该患者是一名45岁女性，因上腹部疼痛3天入院，入院后，完善彩超检查均提示肝囊肿，胆囊颈部结石，胆囊炎，胆总管轻度扩张并下段结石。肝胆胰管水成像(MRCP)，肝胆脾胰MR平扫提示胆囊颈部结石，胆囊炎。胆总管下段结石，并胆总管、部分肝内外导管稍扩张。

一般此病症的治疗方式是两种，第一种是先行ERCP取出胆总管结石，然后再行腹腔镜胆囊切除，第二种是腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流。这两种方法第一种患者进行了两次手术，不但费用增加，而且住院时间也长；第二种虽然是一次手术，但术后恢复较慢，且需带管出院，一个半月后需再次入院拔管，增加了病人的痛苦。

经肝胆外科主任刘钦会诊后决定采用腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆总管结石取石术，该方法首先利用腹腔镜切除胆囊，然后经过胆囊管自然通道利用细胆道镜插入胆总管，将胆总管结石利用取石网篮取出。

刘钦介绍，腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆总管结石取石术，优势在于避免切开胆总管，无需放置T管，有效预防切开胆总管引起的胆漏、胆总管狭窄等并发症，缩短了住院天数及费用，也避免了患者带管出院在家中护理T管的困难以及患者携带T管引起的痛苦，残留的胆囊管直接用结扎钉夹闭即可，术后3天就可以出院。

目前，景德镇市第三人民医院肝胆外科已经利用腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆总管结石取石术为数十名患者治疗，均取得良好效果，深得患者好评。该项手术的成功实施，是肝胆外科在腹腔镜结合胆道镜技术方面的新突破，将为广大患者提供更细致温暖的服务。

景德镇市第三人民医院肝胆外科

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