中西医结合治疗守护六旬肿瘤患者,让生命更有质量
绵阳市中医医院肿瘤·血液病科的病房里传出了歌声,闻声寻来,原来是再次来院进行下一阶段规范化疗的刘阿姨在小声哼唱,见到进来的护士,她含笑热情的打着招呼。
时间倒回到2022年10月,刘阿姨可不是这种状态。当时刘阿姨来到绵阳市中医医院肿瘤·血液病科,期待能通过治疗消除病痛。前期,她因呼吸困难、咯血、低热在其他医院治疗时,发现卵巢肿瘤,性质不明,既往有高血压、甲状腺功能减退等疾病,来绵阳市中医医院治疗的当天,她拉底着帽檐、情绪低落,全身水肿、眼睑外翻,露出的皮肤布满鳞屑,经医生查体,皮损竟达100%。据刘阿姨回忆,她在一年多前不明原因的出现身体红斑,辗转北京、成都等地的医院,均诊断为“红皮型银屑病”,病情也一直向恶化的方向发展,起初只是一小块、到后来全身红斑、到现在的满身水肿脱屑,一遍又一遍,实在难以支撑。
摆在绵阳市中医医院肿瘤·血液病科医疗团队面前的难题是:患者卵巢肿瘤为恶性并伴肝转移,还有严重的基础疾病,而且,银屑病的持续加重,严重皮损,肺部感染,一旦进行化疗,化疗后免疫功能紊乱、贫血、低蛋白血症、骨髓抑制、持续感染等危险,会使患者身体消耗极大,随时可能危及生命。另外,刘阿姨被疾病反复的折磨,让她寝食难安,外貌的改变也让她心理受到极大的打击。
肿瘤·血液病科迎难而上,进行了多次科内和多学科会诊,对患者病情反复综合评估、讨论后,肿瘤·血液病科主任张永强和医护团队制定了细致诊疗思路和方案。皮肤问题也是治疗重点,皮肤病情得不到控制,极有可能耽误下一步抗肿瘤治疗,抗癌治疗和银屑病必须两手抓,同时,因患者全身皮肤的反复脱皮,血管的穿刺、后期置管管路的护理、皮肤的管理、预防感染任务艰巨,治疗刻不容缓。治疗方案明确为:予以保护性隔离、清洗皮损创面,促进愈合,控制感染;中医辨证治疗,给予“消风散”为基本方加减,予以“祛风除湿、清热养血”,中药西药并重治疗银屑病及其他基础疾病;靶向治疗联合化疗控制恶性肿瘤。
攻坚克难,中西医结合治疗,终见成效。通过肿瘤·血液病科医护人员的精心医治和护理,还有刘阿姨及家属的极力配合,卵巢癌已得到有效的控制,难治的银屑病也如退潮般,皮损逐渐好转,降至30%,水肿全无,心理也获得良好的疏导,疾病整体治疗向好发展。
目前刘阿姨情绪明显好转,爱唱歌的她还时不时在病房唱起喜欢的歌曲,正积极配合医护人员继续治疗中。
目前,我国肿瘤患者以中老年人较为常见,因分期晚、体质差、基础疾病多等因素,无法适应创伤较大的规范化治疗,绵阳市中医医院肿瘤·血液病科主张中西医结合综合治疗抗肿瘤,依据肿瘤疾病发展的不同时期,及时运用中医或西医治疗手段,辨病辨证结合,审证求因,提出规范化、个性化、人性化的阶段性治疗理念,在稳定或缩小瘤体、改善患者症状、提高生活质量及延长生存期等方面取得了成效。